36例11q23Mll融合基因白血病的分子生物学和临床特点分析.pdf

1381· 中国实验血液学杂志JournalofExperimentalHematology2010；18(6)：1381—1385 j 文章编号(ArticleID)：1009-2137(2010)06—1381—05 ·论著· 36例11q23／Mll融合基因白血病的分子 生物学和临床特点分析 赵杰，殷宇明，赵艳丽，孙媛，王静波，钟静，张弦，费新红， 单福香，刘红星，王彤，王卉，童春容，吴形，陆道培 北京市道培医院，北京100049 摘要 本研究分析急性白血病(AL)伴1lq23／mll融合基因阳性的患者临床和分子生物学特点，探讨适宜的治 疗策略。对36例急性白血病伴mll融合基因阳性患者的骨髓和外周血细胞形态学、免疫学、分子生物学、染色体特 征以及患者治疗、生存情况进行总结分析。结果表明，在494例急性白血病患者中，mll融合基因阳性共36例，占 7．2％，其中32例为急性髓细胞白血病(AML)，免疫表型均为髓系表达，有5例同时伴淋系表达；4例为急性淋巴细 胞白血痛(ALL)，免疫表型为B淋巴系表达，有3例同时伴有非系别确定性髓系标志表达。36例患者中29例 (80％)可检测到克隆性染色体异常，其中有22例检测到11号染色体改变。对所有患者均进行了化疗，总缓解率 为47．2％，25例缓解后的病人有lo例在6个月内复发，其复发率为40％，有9例进行了异基因造血干细胞移植，其 植病人2年OS为87．5％。结论：白血病伴roll融合基因阳性的患者化疗效果差，易复发，预后差，异基因造血干细 胞移植可明显改善MLL融合基因阳性AL患者的生存。 关键词 llq23／MII；白血病；化疗；造血干细胞移植 中图分类号 R733．7 文献标识码 A and ClinicalMolecularCharacteristicsof36Casesof Biologic Leukemiawith11 q23／Mn ZHAO Jie，YIN Yan-Li，SUN Yu·Ming，ZHAO Yuan，WANGJing·B0，ZHONGJing，ZHANGXian， Hui，TONG FEI)fin-Hong，SHANFu·Xiang，uUHong·Xing。WANGTong。V旷ANG Chun—Rong． wU Dao．Pei Tong．LU 100049。China BeqinDaopeiHospital，Belting CorrespondingAuthor：LU Churl-砌增， Professor。SeniorPhysician．Tel：(010E-mail：tongcr21@163．com was the ll Abstract111iS aimedtO clinicaland characteristicsofacuteleukemiawith study analyze cytogenetic q23／ mll and thereasonable