36例腹部手术后肠瘘病人的护理.pdf

鉴壹塑垡堕鏖丛塾兰Q塑堡鱼旦笙!鲞整!塑些里匹些丛型!坐堡!i尘塑也璺坚9翌翌：』磐!：!Q塑：!!!：!塑!：1 2005，101(5)：1521—1527． in patientsundergoingmajor immunosuppression Brandl Neta1． abdominal J [6]WinterhaherM， K。 Rahe．Meyer surgery[J]．Br Endocrinestress and activation 787． responseinflammatory CABG A trial a1．Cateeholamine randomized during surgery． comparing[8]MyreK，Baeder T，et M，Rostrup remifentanilinfusiontointermittent release with J hi．gh fentanyl[J]．Eur duringlaparoscopicfundoplicafion dosesof Anaesthiol Anaesthesiol，2008，25(4)：326—335． andlow Aeta remifentanil[J]． [7]AhlersO，NachtigallI，LenzeJ et81．IntraoperativeScand，2003，47(3)：267-273． thoracic attenuatesstress—indocM (收稿日期：2009—04—08) epidura]anaesthesia -临床护理· 36例腹部手术后肠瘘病人的护理 李 燕黎艳丁明晖林瑞燕 陈双 【摘要】 目的探讨腹部手术后肠瘘病人的最佳护理方案。方法 回顾性分析36例腹部手 术后肠瘘病人的护理措施。结果经过系列护理措施的实施，30例病人治愈．6例死亡。结论肠 瘘病人护理重点为做好肠瘘患者的心理护理。做好肠外、肠内营养的护理以及双腔管及恒力负压 吸引和周围皮肤的护理。 【关键词】腹部手术；肠瘘；护理 中图分类号：1{473．6 文献标识码：B 文章编号：1009—976X(2009)03—0234—03 肠外瘘有其独特的病理生理改．它是临床危重症之 部分切除吻合术6例．结肠部分切除吻合术l例次．回结 一。死亡率较高。在20世纪70年代以前其病死率高达肠吻合口切除再吻合术2例。瘘口单纯修补3例。术后使用 50％～60％．至今仍达15％一20％f11。在肠瘘治疗中要求有较广普抗生素，再根据药敏检验调整抗生素；给予全胃肠外营 高的医疗和护理质量，这样才有可能取得良好的疗效。我 养支持，维持各脏器功能；胃肠减压；保持腹腔引流管通 科近5年来收治的36例肠外瘘病人取得较满意疗效，现 畅。(2)保守治疗(24例)：所有患者予以禁食、胃肠减压，全 报告我们的护理体会如下。 肠外营养支持，抗生素控制感染，持续腹腔冲洗。保持腹腔 和