38例骨髓增生异常综合征的实验室诊断.pdf

第24卷第5期 河 北 医 科 大 学 学 报 vol_24No．5 ‘302‘ 2003年9月 LJF JOURNALHEBEIMEDICAL UNlVERSITYSeDt． 2003 —————————————————一—————————————————————————————————————————————————————一——————————————一—— ·技术方法· 38例骨髓增生异常综合征的实验室诊断 唐建发，马景芝，张志恩，焦文静，田小平，赵燕力 (河北医科大学第四医院血液室，河北石家庄050011) and 【主题词】骨髓增生异常综合征；血细胞计数；骨髓检查；lab。rato。ytechniquespfocedurcs 【中图分类号】R551．3 【文献标识码】B 【文章编号】lo。7—3205(2003)05一0302一02 骨髓增生异常综合征(myelodysplastic粒幼细胞性难治性贫血(RA sider。bIast， with““g with syndrome，MDs’是一组异质性很强的造血干细胞RAs)8例，难治性贫血伴原始细胞增多(RA 克隆性疾病。其特征为外周血二系或三系血细胞减 anexcess (chronic 少，可见幼红细胞，幼粒细胞。大部分患者骨髓增生 胞白 血病 gronulocytic 旺盛，伴二系以上病态造血，伴成熟障碍，约20％～ 40％可转为急性白血病。我院1990～2002年共收 治确诊38例，本文对其细胞形态结合临床进行观察 铁颗粒绕红细胞1／2圈者为阳性细胞，该细胞≥ 分析，现报告如下。 15％以上确认为铁粒幼红细胞性贫血。 1材料与方法 标准”J。 1．1一般材料：38例均为我院1990～2001年血液 2结 果 科住院患者，男性22例，女性16例；年龄9～76岁， 平均49岁。病程1个月～3年。首发症状及体征2．1外周血细胞变化：MDS阶段外周血表现为一 见表1。 ： 系、二系或三系细胞减少，见表2。 表l首发症状殛体征 2．2 MDs骨髓细胞增生程度比较：见表3。 (n一38) 衰2各亚型外周血细胞变化 (n=38) 三系细胞二系细胞牡系细胞红幕细胞巨棱细胞 亚型 倒数 减步 减少 减少 减少 硪少 倒鼓％ 倒敦“ 刨敷％啻I鼓蹦 耐热蹦 1．2方法：血像、骨髓像加铁染色及常规检查。采 集周围血和骨髓穿刺细