49例无症状肾小球性血尿病理和临床分析.pdf

4 49例无症状肾小球性血尿病理和临床分析 严晓华 张雪梅蓝健姿邱志洁 骆杰伟 福建省立医院中医科(350001) 福建中医学院05级研究生(350003)金一顺 【摘 要】 目的 分析无症状肾小球性血尿患者肾脏的病理变化，了解无症状肾小球性血尿患者(尿蛋白≤ O．3g／24h)的病理改变与尿特定蛋白之间的关系。方法 收集49例肾小球性血尿患者(10～50岁)的特定尿蛋 白指标，进行肾活检作普通光镜、免疫病理和电镜检查。结果 49例患者肾组织光镜检查显示：48例均为系膜增 生，其中单纯系膜增生31例，IgA肾病12例，系膜增生伴局灶硬化1例，乙肝相关性肾炎(系膜增生型)4例， 尿检异常镜下血尿患者，尿a。一MG在一定程度上反映肾小管间质病变的严重程度，作为评判肾小管间质病变的一 项指标有一定的意义。当尿a。一MG正常时建议仅行定期随访观察；当尿a·一MG持续增加或伴有蛋白尿或伴有乙肝 病毒感染时，可行肾活检明确其病理诊断并指导治疗。 【关键词】无症状；肾小球性血尿；临床；病理 【中图分类号】R692．6【文献标识码】B 【文章编号】1002—2600(2006)06一O004一03 Cnnical锄d of49 hematuria pathologicalanalysispatientswith嬲ymptomatic Yan Xuemei，Lan a1． ofTraditionalChineseMedicine， Pro— Xiaohua，Zhang Jianzi，etDepartment Fujian vincial Fuzhou350001，China Hospital， therenal behaviorin with to To hematuria，investi— 【Abstmct】objectiveanalysis patholo百cal patientsasymptomatic therelationsbetweenrenal behaviorand h) with gate pathological speci“c—proteinuria(proteinuria≤≤O．3g／24 patientsasympto— Theclinicaland dataof49 with fromoneand matichematuria．Methods pathologicalpatientsasymptomatichematu“a， aged 10to50 werestudied R髂ultsDist“butionsofrenal were： years， retrospectively． patholo百caltype mesangial 31 A 12 withfocal cases，immunoglobulinnephropathycases，mesangialprolifereativeglomerulonepho“tis glomerulonephoritis 4 Bvirusassociated 4 thin basementmem—