49例重症急性胰腺炎的综合治疗体会.pdf

No．27IssueNo．218 当代医学2010年9月第16卷第27期总第218期ContemporaryMedicine，Sep．2010．V01．16 doi：10．3969／j．issn．1009—4393．2010．27．031 49例重症急性胰腺炎的综合治疗体会 刘健魏耕富 郑康魏志力 宋平辉 83％)，死亡9例(J8．37呦，非手 [摘要】 目的 探讨重症急性胰腺炎(sAP)的综合治疗方法。方法回顾总结49例sA只患者的治疗经验。结果治愈40例(8I 术组32例．死-亡3例(938％)，手术组17例．死亡6例(3529％)，两组疗效差异有统计学意X(PO．05)。结论非手术治疗可以治愈大部分SAP患者，重点在于急性期 控制性液体复苏、维持血液动力学稳定．以及合理营养支持，抑制胰液分泌，促进胃肠功能恢复，联合应用抗生素。重症胰腺炎的治疗应实行个体化治疗．严格掌 握手术适应证，选择手术一定要慎重．手术方式以简单易行有效为主。 【关键词】 重症急性胰腺炎；综合治疗，个体化治疗 To thesevereacute and thetreatmentof treatment．MethodsReviewsum 【Abstra删Objectiveinvestigate pancreatitis(SAP)integrated up with49 withSAP cured40 in9 of32 cases：(81．63％)，diedcases(1 cases，3 patients patients experience．Results 8．37％)，non—surgicalgroup patients of17 diedin6 differencebetweenthetwo statistical died(9．38％)，surgicalgroup patients cases(35．29％)，efficacy groups the Conclusion treatmentcancure ofSAP ontheacute Controlledfluid maintain Non—surgical majority patients，Focusedphase resuscitation，tO nutritional reasonable of function，the hemodynamicstability,and support，inhibitpancreaticsecretion，promoterecoverygastrointestinaljoint ofantibiotics．Thetreatmentofsevereacute shouldbe individualized in