596例剖宫产指征的回顾性分析.pdf

·43 塑直』±盟堂韭查2Q坐生!旦苤!Q查塑2塑H蔓盟垒奠～JOURNAL(IVSURG—ERY—Mar．—20—04,Vo[．10,No．2 399 2朱国祥．丰编眼眶病学第l版．北京：人民卫生出版社，1999 折，x线平片和断层均为阴性…，171-的应用能分辩出ill常眶壁 的高密度连续性影像出现中断，眼外腿、视神经的改变以及眼 ～400 3朱维贤眼球内陷的诊断与治疗中国实用眼科杂志，1994，12：450 眶容积改变，有时可见合并有骨膜下}}{血，眶内软绀织病、气 肿、眼球突小及眼球F陷等。所m盯的应用提高了眶壁骨折 ——452 4王振常，燕飞，田其昌，等423例骨折的CT的研究中华放射学杂 的诊断术。 志，1995，29；89～94 参考文献 5李风鸣，丰编眼科仝书北京：人民卫生出版社3225 I张效房．杨进献．主编眼外伤学郑州：河f}i医科大学出版社，1997 (收稿口期2003…0803) 221)．223 596例剖宫产指征的回顾-眭分析 平四梅 河南省义马煤业集团总医院妇产科(472300)郭麦峰赵瑰丽 摘要 目的：探讨剖宫产指轻的相关因素，严格掌握剖宫产手术指征，降低剖宫产率，提高产科质量。方法：回顾性 分析我院收冶产妇1237例中剖官产596倒的临床资料。结果：我院近三年的剖宫产率达4818％。其中胎儿宫内窘迫 129例，占剖宫产指征的第一位21 位置度产力并常9l例，占副宫产指征的第二位i5：268％。脐带绕颈厦社会目素分剐占割宫产指征的第四、第六位。处 于不容忽视的地位。结论：剖宫产指征过宽，与社会因素度医疗质量要求关系密切。 关键词剖宫产术指征剖官产率 p，，／-k 随着剖宫产手术方法的不断改进，其安全性及速度亦日益 2讨论 为人们所承认．加之产前各种监测手段的应用及社会因素影 本组资料的剖宫产指征中，多有一种以上凶素并存，如过 响，以及目前医疗质量的更高要求。致剖宫产率近年来随之明 期妊娠合并羊水过少、妊高征、胎儿宫内窘迫，巨大儿及头盆不 显增加。但剖宫产毕竟有其弊端，为了进一步合理地应用剖宫 称；宫缩乏力、产程延长；妊高征合并贫血、肾功能损伤；脐带绕 产术，提高产科质量。现对我院596例剖宫产的手术指征进行 颈及臀位而致社会因素增加及近年来医疗纠纷的增加等等，这 回顾性分析。 种单困素或多嗣素致剖宫产率明显升高。国内报道20世纪50 1临床资料 年代剖宫产仅为I％～2％，到1988年上升到22％LlJ。本组资 料显示我院剖宫产率为48．181％，明显升高。 1 1一般资料：我院2000年i月～2002年12月共收治 21胎儿宫内窘迫：占21．644％，列第一位。但新生儿出 产妇1237例，剖宫产596例，占同期产妇的48．181％。 076％。引起胎 1．2分析与结果：各类主要指征见