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北京理工大学珠海学院家庭经济困难学生认定申请表.doc
北京理工大学珠海学院家庭经济困难学生认定申请表
专业学院: 专业: 年级: 班级:
学生本人基本情况 姓 名 性 别 出生年月 民 族 身份证号码 政治面貌 家庭人均
年收入 元 在校联系电话(固定电话) 在校联系电话
(手机) 学生陈述申请认定理由
学生签字:
年 月 日
注:可另附详细情况说明。 民主评议 推荐档次 A.家庭经济困难 □ 陈述理由
评议小组组长签字:
年 月 日 B.家庭经济特别困难 □ C.家庭经济突发事件特殊困难 □ D.家庭经济不困难
□ 认定决定 专业学院意见
经评议小组推荐、本院(系)认真审核后,
□ 同意评议小组意见。
□ 不同意评议小组意见。调整为 。
工作组组长签字:
年 月 日 学校学生资助管理机构意见 经学生所在专业学院提请,本机构认真核实,□ 同意工作组和评议小组意见。
□ 不同意工作组和评议小组意见。调整为:
。
负责人签字:
年 月 日
(加盖部门公章)
附表4
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