基于洛仑兹曲线和基尼系数的四川卫生资源配置公平性评价.pdf

Ｎｏｒｔｈｗｅｓｔ ｐｏｐｕｌａｔｉｏｎ 2015 年第 1 期 第 36 卷 基于洛仑兹曲线和基尼系数的四川卫生资源配置公平性评价 何 军 a ，杨 建 a ，孟 玲 b ，于红典 a ，白城伊 a 成都医学院 临床医学院 第一附属医院 公共卫生系 成都 （ · ； ， ） a. b. 610500 摘 要 目的 考察四川省卫生资源配置公平性 为四川卫生资源的优化配置提供借鉴 方法 以洛伦兹曲线 ： ： ， 。 ： （Lorenz curve ）、基尼系数 （Gini coefficient ）对四川省主要卫生资源指标 （机构 、床位 、卫技人员 、 医生、护士 ）在 21 个市 （州 ）配置 的人口和地域分布进行评价 ，并对 2008—2012 年卫生资源配置情况进行趋势分析 。 结果 ：机构 、床位 、卫技人员 、 医 生 、 护 士 人 口 公 平 性 基 尼 系 数 分 别 为 ， ， ， ， ； 地 域 公 平 性 基 尼 系 数 分 别 为 0.2254 0.1547 0.4714 0.4546 0.5187 ， ， ， ， ； — 年 ，各卫生资源指标 均保持平稳或呈下降趋势 ， 年人口和地域 0.6438 0.7454 0.7567 0.7514 0.7721 2008 2011 2011 分布公平性最好 ，但 2012 年卫生人力资源指标基尼系数出现反弹 ，均超过警戒值 。 结论 ：四川卫生资源总量实现快速 增长 ，市 （州 ）之间卫生资源配置极不均衡 ，卫生人力资源配置亟待优化 ，建议应调整存量 、优化增量 、合理布局 ，提高 医疗卫生服务的可及性和有效性。 关键词 ：洛伦兹曲线 ；基尼系数 ；卫生资源配置 ；公平性 中图分类号 ： 文献标志码 ： 文章编号 ： （ ） 收稿日期 ： R197.1 A 1007-0672 2015 01-0044-04 2014-06-12 作者简介 ：何军 ，男 ，四川巴中人 ，成都医学院第一附属医院助理研究员 ，研究方向 ：社会医学与卫生事业管理 。 杨建 （通讯作者 ），男 ，云南保山人 ，成都医学院第一附属医院副研究员 ，研究方向 ：人力资源管理 。 卫生资源配置的公平性 ，直接关系到广大人民 观地分析一个国家以及社会收入分配平等或不平等 群众基本卫生服务的可及性和公平性 。 四川省作为 的状况 。 其基本原理是 ，将资源按人口或地区分为 人口大省 、农业大省 ，地域辽阔 ，卫生资源配置是否 若干等级 ，按百分构成比从小 到大排列 ，分别累计 ， 合理 ，是影响广大群众能看病 、看好病的基础条件 。 表示为纵轴 ；以对应的人口累计比例表示横轴 ；连接 为了考察四川省卫生资源配置情况 ，本文从 2008— 各点即得到洛伦兹曲线 。洛伦兹曲线弯曲程度越大 ， 2012 年全省 21 个市 （州 ）人口分布和地域分布的角 资源分配程度越不平等 ；反之亦然[1] 。 度 ， 应用传统经济学理论 ， 以洛仑兹曲线 （Lorenz