复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察.pdf

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复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风临床疗效观察.pdf

·222· ·短篇论著· 复方卡力孜然酊联合窄谱中波紫外线治疗白癜风 临床疗效观察 曹爱华,高宇 (江苏省姜堰市皮肤病防治所,姜堰225500) }|篱要:目的溪察复方卡力孜然酊与窄谱中波紫外线(NB—uvB)联合治疗蠢羧风酶浚臻疗效。穷法采用复方 卡力孜然酊外用,30 rain后接受NB—UVB照射与单用NB—UVB治疗白癜风进行随机对照研究,治疗前与治疗后对 患者的疗效、不良反应进行观察。结果治疗3个疗程后治疗组总有效率为71.88%,对照组总有效率为57.14%;5个 疗程后治疗缝惑有效率为76%,对照缰憨有效率为70%,痊愈豹患者中乎均NB—UVB照射酶累积潮量治疗组为 38.7 J/cm2,对照组为46.6J/cm2。结论采用复方卡力孜然酊与NB—UVB联合治疗白癜风不仅明显提高了疗效,缩 短了越效时间,而且减少了治疗的次数,减少紫外线照射的累积量,从而降低致癌的危险性。 关键词:复方一≥力孜然酊;窄谱中波紫夕}线;皂癜风 中图分类号:R758.4+I文献标识鹤:A 文章编号:1672—0709(2007)04—0222—03 3ll 近年来,窄潜中波紫外线(NB—UVB)医安全、方 nm。照射时患者需戴专用防护眼镜,全身照射时 便、有效,已成为皮肤科医生治疗一些顽固性皮肤病 要求穿短裤以保护外生殖器。测定患者皮肤最小组 的重要手段。2005年8月一2007年2月笔者采用复斑量作为参考剂量,再将70%一80%最小红斑量作为 方卡力孜然酊(新疆薪时代铡药有限责任公司)与 起始剂量,以后按10%-15%递增,每弼照射3次。 NB—UVB联合治疗白癜风,与单用NB—UVB治疗白如出现轻度的红斑,维持原剂量直至症状消失;如出 癜风进行随机对照研究,现将临床结果报告如下。 现瘙痒,暂停外用药待症状消失后再用;如出现疼痛 1资料和方法 性红斑或水疱,箨角药物及照射,待皮获恢复正常后 1.1入选标准 治疗,照射剂量减少20%。10次为1个疗程。对照 选择寻常型稳定期白癜风患者,无明显的光敏 组:仅采用NB—UVB照射,照射方法、剂量、疗程同 史;无紫外线及对复方卡力孜然繇过敏变;无严重 治疗组。 的系统疾病等治疗禁忌证;能配合治疗并完成疗程 1.4疗效评价标准 者。排除婴幼儿、孕妇及哺乳期妇女。 临床疗效评价标准参照文献【1]。痊愈:为色素 董.2临床资料 脱色斑全音§恢复;显效:色素脱色斑部分消退或缩 60例患者均来自2005年8月一2007年2月小,恢复正常肤色的面积为50%~90%;有效:色素脱 本科门诊患者,随机分成两组。治疗组32例,男18色斑部分消退或缩小,恢复正常肤色的面积50%; 镶,女14铡;年龄12-58岁,平均簸岁;癍程2年无效:色素脱色斑无色素再生或范围扩大。痊愈率和 12例,2年20例;累计皮损145片,其中面颈部41显效率合计为总有效率。 片,躯干、四肢96片,肢端、关节8片。对照组281.5疗效观察方法 钢,鬓15人,女13人;年龄14-64岁,平均22。5岁;所有的患者在首次治疗前对皮损进行摄像并记 病程2年11例,2年17例;累计皮损138片,其录皮损的数目、分布、出现时间的先后,以后在每次 中面颈部35片,躯干、四肢94片,肢端、关节9片。治疗前详细记录每个皮损的疗效、不良反应,并与首 蔼组患者在性舅|j、年龄、都位、病程上差异无统计学 次治疗前的摄像对照。每个疗程结束后进行疗效潮 意义(/%0.05),具有可比性。 断,当皮损色素恢复50%,减为每周照射两次;若经 1.3治疗方法 2个疗程的照射,皮损色素恢复50%,继续照射1个 治疗组:采用复方卡力孜然酊外用,30min后接 疗程仍改善不明显者停止照射。3个疗程结束后进 受NB-UVB照射,照射仪器采用紫外线治疗仪(德行一次综合疗效判断,5个疗程结束后再进行一次 国Waldmann公司),波长为310~315

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