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大学生抑郁患者的人格特征的分析及其治疗预防措施
(开题报告)
前言
西方国家把抑郁症称为“世纪之病”,也有学者称它为“心灵感冒”。据世界卫生组织预测,抑郁症将成为21世纪人类的主要杀手,全球每年约有1. 21亿的人会经历一段时间的抑郁,若将轻型抑郁包括在内,抑郁症在全世界的发病率约为11%。目前全球约有3. 4亿的精神抑郁患者,相当于精神分裂症的7倍多,而且这个数字不断上升。抑郁症越来越“偏爱”高学历、高智商人群。大学生作为高智商人群的聚集者,抑郁症越来越成为高校大学生心理疾病继续关注和解决的问题之一。
高校大学生抑郁症的病因及其发生、发展关系一直为人们所关注,许多心理学工作者为此做了大量的工作,我国学者陈笑丽、付彩云研究认为大学生抑郁的诱发原因有环境的不适应、人际关系矛盾、家庭贫困、失恋等原因,但是笔者认为,大学生抑郁症的发病原因仍然应该从大学生自身的内部原因找起,人格特点及其应激能力是影响人的主要的内部原因,个人不同的人格特质及其应激水平影响着人类不同的心理疾病的发生。为了透彻的了解大学生抑郁症发病的内部原因,本文决定对大学生抑郁症患者的人格特质和应激水平之间的关系作一系统研究,并对其治疗及预防措施提出相应的建议。
第一部分 研究综述
一、抑郁的概念
抑郁既是一种低落的情绪状态,又是一种严重的情感障碍,既是心理学的研究范畴又是精神病学的研究热点。但由于这两个领域都有自己的研究体系,造成了在研究文献中,抑郁的概念的混乱。
心理学家常用抑郁自评量表对抑郁进行评估,但在确定抑郁严重程度时却存在不同的意见,如一些研究者把获得抑郁量表高分的人看作是抑郁者[1]。而在另一些研究中,却把符合临床诊断的病人界定为抑郁者,而获得抑郁自评量表高分数者则被视为有抑郁倾向或抑郁情绪[2]。总体来说,心理学家更偏重于研究抑郁情绪,因此并不注重对抑郁程度的严格划分,当需要严格对抑郁进行诊断分类时,往往要求助于精神病学。
在精神病学中,抑郁被看成是一种情感障碍,并根据通用的诊断标准对其进行诊断。常用的诊断标准包括:世界卫生组织编写的《疾病和有关健康问题的国际分类(ICD-10)))和美国精神疾病诊断标准《精神障碍诊断和统计手册(DSM-IV)》。我国
目前使用的是《中国精神疾病诊断标准(CCMD一3)》,在CCMD一3中,分别从症状标准、严重标准和病程标准对抑郁进行诊断。其中症状标准包括(l)兴趣丧失、无愉快感;(2)精力减退或疲乏感;(3)精神运动性迟滞或激越;(4)自我评价过低、自责,或有内疚感;(5)联想困难或自觉思考能力下降;(6)反复出现想死的念头或有自杀、自伤行为;(7)睡眠障碍,如失眠、早醒,或睡眠过多;(8)食欲降低或体重明显减轻;(9)性欲减退。具有这些症状4个及4个以上,社会功能严重受损(严重标准),并且病程持续2周以上(病程标准),则可诊断为抑郁症[5]。
对比于精神病学的诊断标准来说,心理学仅仅使用自评量表对抑郁进行评估过于简单,即使一个被试得到了抑郁量表的高分,也仅仅处于抑郁情绪中,并不能以此确定其患有抑郁症。精神病学把这种处于抑郁情绪中,存在部分抑郁症状,但又不符合抑郁症诊断标准的抑郁,称为阈下抑郁(subthreshold depression) [6]。虽然,阈下抑郁目前还没有公认完善的定义,但B.GeiSelmna和M.Bauer提出,可以从两个方面对其进行定义,阈下抑郁从量上来说,比抑郁症的症状轻,或者是仅有很少的几个抑郁症状;从质上来说,阈下抑郁者比抑郁症患者有更少的自杀想法及负罪感、无价值感[6]。心理学对抑郁的大量研究都可以看作是对阈下抑郁的研究。而本文中对于大学生抑郁的研究也属于阈下抑郁的研究,即抑郁情绪的研究。
大学生抑郁的特点及研究现状
大学生抑郁症的特点
大学生的抑郁心理是大学生群体中一种比较普遍的不良情绪表现,是负性情感的增强。它是大学生一种常见的心理障碍。大学生抑郁心理的主要表现:在情绪上忧愁、伤感,心情压抑和苦闷;在认识上自我评价过低(我是班里最差的、最笨的、最无能的);兴趣减退,逃避校园的各种活动;在学习上缺少信心及主动性,成绩下降;在身体上出现疲惫感、食欲减退、体重下降及记忆力差、失眠多梦等。偶尔有轻生念头出现,觉得活着太累。大学生抑郁心理特点:从流行病学调查统计表明,大学生容易存在心理不良反应和适应性障碍,相当数量的在校大学生存在不同程度的心理障碍,有些学生甚至达到非常严重的程度。因为心理障碍或精神疾病导致休学、退学人数占患病总人数的30%左右。其中抑郁症占12%。有关研究表明,女大学生发病率高于男性。2005年,笔者在我区某高校1 200余人的SCL—90 (症状自评量表)测试结果中发现,女生抑郁的单因子分比男生高2. 89%。
(二)(1996)发现,抑郁症已经成为当今世
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