宫颈癌筛查中液基细胞学检查的应用价值.pdfVIP

现代妇产科进展 2005年 5月第 14卷第 3期 　Prog Ob stet Gynecol,M ay. 2005, Vo l. 14 ,No. 3 ·临床经验交流 · 宫颈癌筛查中液基细胞学检查的应用价值 1 2 1 1 韦红卫 ,黄卫彤 ,吴惠珍 ,罗小琼 (右江民族医学院 1妇产科学教研室 ; 2 检验系 ,广西百色 　533000) 　　【关键词 】　宫颈肿瘤 ;癌前状态 ;液基细胞学检查 中图分类号 : R73733　文献标识码 : B 　文章编号 : 1008 - 8202 (2005) 03 - 0252 - 02 　　传统的宫颈癌筛查方法是采用巴氏涂片细胞学检查 ,但 14 2　组织学诊断 　按 《病理学 》诊断标准 [2 ] ,根据细胞异 ( 有较高的假阴性率 ,现最受关注的是液基细胞学检查 th in ( ) 型性的程度和范围依次分为良性细胞改变 BCC ,宫颈上皮 p rep cytologic test, TCT) 。我们在同一组病例中同时行巴氏 ( ) 内瘤变 Ⅰ级 、Ⅱ级 、Ⅲ级 C IN Ⅰ、C IN Ⅱ、C IN Ⅲ 和鳞状细胞 涂片细胞学检查和液基细胞学检查 , 以比较在筛查宫颈癌及 ( ) 癌 SCC ,其中 C IN Ⅰ相当于细胞学诊断的 L SIL , C IN Ⅱ和 癌前病变上各自的优缺点 , 以探讨液基细胞学检查用于筛查 C IN Ⅲ相当于细胞学诊断的 H SIL 。组织学阳性诊断包括 C IN 宫颈癌的应用价值 。 Ⅰ、C IN Ⅱ、C IN Ⅲ和 SCC。 1　资料与方法 2 15　统计学处理 　计数资料显著性检验用 χ检验 。 11　研究对象 　以 2003年 1月至 2003 年 8 月在妇科门诊 2　结 　果 就诊的慢性宫颈炎或阴道异常出血 、流液的患者 552 例为研 2 1　两种细胞学诊断与组织学诊断各级病例的分布情况 　 究对象 ,均已婚 ,无子宫颈锥形切除和子宫切除病史 ,无盆腔 放射治疗史 ,年龄 23～65 岁 ,平均 356 岁 。 见表 1、表 2。552例中组织学诊断阳性 137 例 ,其中巴氏细 12　研究方法 　对每例患者同时行宫颈刮片巴氏细胞学检 胞学诊断阳性 95例 ,液基细胞学诊断阳性 120 例 ,其中巴氏 查 、液基细胞学检查及宫颈活检病理组织学检查 。以病理组 细胞学诊断和液基细胞学诊断同时阳性 84 例