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宜春市科技创新平台和创新团队计划项目 申 报 书 科技创新平台名称：宜春市XXXXXX工程技术研究中心 科技创新团队名称： 宜春市XXXXXX创新团队 申 报 单 位 ： 负 责 人： 联 系 电 话 ： 申 报 日 期 ： 宜春市科学技术局 二○一五年制 编 写 说 明 1.本《申报书》是宜春市市级科技创新平台和创新团队建设申报的规范格式，是专家评估论证和市科技局审批的主要依据。 2.申报单位应按《申报书》中各栏目要求填写，一般不应留有空缺栏目，在必要情况下可加附页说明或另附文字资料。 3.相关附件材料与本《申报书》一同上报。附件材料包括：依托单位的营业执照，近五年来承担的科技计划项目、科技奖励，专利申请和授权，发表论文与论著，产学研合作，团队人员取得的荣誉，其它有关材料。 一、基本信息 平台名称 宜春市XXXXXX工程技术研究中心 团队名称 宜春市XXXXXX创新团队 研究方向 所属学科 平台和团队负责人 姓名 性别 年龄 学历 职务 职称 专业 手机 联系人 姓名 电话 传真 手机 E-mail 建设内容简介 二、依托单位基本情况 单位名称 地址 成立时间 注册资本（万元） 单 位 负责人 姓名 性别 年龄 学历 职务 职称 专业 手机 职工总数 其中大专以上学历人员数 占地面积 （亩） 固定资产 （万元） 上年度营业收入（万元） 上年度缴税总额（万元） 上年度利润（万元） 上年度科技投入（万元） 依托单位简介 包括：1、单位概况；2、主要产品；3、核心技术；4、行业地位；5、所获荣誉；6、发展目标等。 三、立项背景及意义 包括：1、国内外研究开发、产业化发展现状；2、重要性；3、必要性；4、可行性；5、对行业技术进步的带动作用等。 四、现有技术创新基础和条件 包括：1、工程技术试验条件场地、车间和基础设施；2、检测、分析、测试手段和工艺设备；3、科研开发实力；4、完成国家、省、市重点科技任务情况；5、创新成果等。可用表格说明。 五、创新人才情况 人员结构 总人数 核心人数 正高 副高 中级 博士 硕士 带头人情况 姓名 性别 年龄 学历 职务 职称 专业 手机 主要业绩简介： 其他人员情况 姓名 性别 年龄 学历 专业 职称 所在单位 六、管理机构和运行机制 包括：1、组织结构（部门设置、职责等）；2、运行机制；3、管理制度等。 七、申请单位的保障条件 八、主要建设及研究开发内容、建设目标和建设规划 包括：1、主要建设及研究开发内容；2、建设目标；3、长期建设规划；4、两年建设规划及其年度计划；5、预期成果（成果、专利、论文等）、主要经济与技术指标；6、经费概算等。（注：此部分为市科技局验收平台和团队建设的重要依据，申请单位须认真、详细填写。） 九、申请单位意见 平台和团队负责人： 申请单位负责人： 申请单位盖章： 年 月 日 十、推荐单位意见 盖章： 年 月 日 十一、市科技局意见 盖章： 年 月 日 承诺与推荐意见 申请人承诺： 我保证填报内容的真实性，若有虚假，本人将负全部责任。如果获得资助，我与本项目组成员将严格遵守项目管理有关规定，切实保证研究工作时间，按计划认真开展研究工作，按时报送有关材料。 签字： 年 月 日 项目组主要成员承诺： 我保证有关申报内容的真实性。如果获得立项，我将严格遵守项目管理有关规定，切实保证研究工作时间，加强合作、信息资源共享，认真开展工作，及时向项目负责人报送有关材料。若个人信息失实、执行项目中违反规定，本人将承担相关责任。 编号 姓名 工作单位名称 项目分工 每年工作时间（月） 签字  申请人所在单位和合作单