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教师资格认定申请表 姓 名 林XX 性别 女 民 族 汉族 政治面貌 中共党员 1寸近期 出生日期 1986.02.10. 出生地 福建厦门 正面免冠照片 毕业学校 厦门大学 所学专业 中国语言文学 最高学位 本科 最高学历 本科 现从事职业 专业技术职务 助理工程师 通讯地址 厦门市XX街道xxxxx 邮编 联系电话 xxxxxxxxx 电子邮箱地址 xxx@163.com 申请任教学科 (课程) 高级中学 语文 身份证号码 x x x x x x x x x x x x x x x x x x 本 人 简 历 时 间 单 位 职 务 证明人 2001.9-2004.6 XX市第一中学 学生 X X X 2004.9-2008.6 福建师范大学 学生 X X X 2008.7- 厦门市xxxx公司 职员 X X X 以下由认定机构填写 思想品德 鉴定意见 身体和 健康状况 修学教育学 (高等教育学)、教育心 理学(高等教育心理学)课程情况 普通话 水平 教育教学能力 测试结果 面 试 组长(签名) 试 讲 组长(签名) 教师资格认 定专家审查 委员会审查 意见 公章 年 月 日 教师资格 认定机构 意见 公公章 年 月 日