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化疗前后血清Urea,Cr均正常,这可能与化疗前碱化尿液,多输液,多饮水有关。
疼痛缓解。证明当MTX剂量增加时.耐药又变成了有效,这对临床用药有较大的意义,尤其是
对MTX化疗后复发或转移的病人。
3.5本实验11例患者中全部例次无死亡,病情均好转,所有患者在大剂量MTX化疗后出现
了不同程度的恶心,呕吐。脱发,皮疹,药疹,出鼻血及浅表溃疡,经证实以上症状系大剂量化疗
后引起的副反应,经对症治疗后症状基本消失,未出现严重的骨髓抑制。有人”o认为不产生毒
10_5mol·L~。其中2例病人发生了肝、肾功能一过性异常,化疗后休息两周恢复正常,心肺功
能及其他均无异常。
参考文献
1 Ym,KimPY,LantinE,et andclearanceofmethotrexateinchil—
Wang a1.Dgradation
drenwithosteosareoma doseinfusion.MedicPediat
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2方志伟.施学东,魏广齐等.骨肉瘤组织恶性肿瘤患者大剂量顺铂、甲氨喋呤化疗的肾损
害.中国肿瘤临床,1998,25(25):184
994,3(2):49
3马金兰,汤志强.大剂量甲氨喋呤的药代动力学.中国新药杂志.1
高效速捐鱼谱弦厨盛测定抗癫痫和苯二氮蕈
两类常用药物I!『复空清浓度及其I造床应用
钟小斌杨正鸿 昊阉 李其斌
(广西医科大学第一附属医院 南宁530037)
,望淄l疽药由于个体差异大,且治疗窗窄,易于中毒,列为Il缶床监测的常规药物,羞二氮董娄
薹i物在中毒药物中位居首位,亦为临床常测定药物.国内外对此两类药物测定多采用HPLC,
但由于HPLC需对血样进行较复杂的预处理及变换测定品种需更换色谱条件,使得每个样品
都采用不同的提取法及色谱条件,将浪费大量的时问及试剂,而且急性患者无法进行快速定性
定量分析,目前国内外的的研究趋向于同一条件测定多个药物,以解决临床日益增多的测定样
品.HPLC同时测定抗癫痫药或同时测定某些苯二氮堇两类药物都有报道,但一直未能将此两
类药物一次性分离,为此,本文建立了同时测定抗癫痫和苯二氮堇两类药物的HPLC,并应用
于蕴物造疗浓度监测及生毒抢救。方法简便、实用、准确。
1实验部分
1·1 仪器及药品t
2】
R4A色谱数据处理仪(日本岛津),电子天平(德国沙多利斯一2001)。苯巴比妥、卡马西平、硝
西洋、艾司唑仑、阿酱唑仑,地西泮对照品(中国药品生物制品检定所),苯妥英(卫生部临床检
验中心),a一细辛脑(广西柳州市制药厂),氯氮草:本实验室精制,经《中国药典》法测定),甲
醇(冼级纯),乙膪(色谱纯),95%乙醇、叔丁基甲醚为分析纯。
1.2标准溶液制备:精密称取对照品适量,置lOml量瓶中,乙醇超声波振荡溶解后定容,各
吸取适量置]LOral量瓶中,配成混合标准演;苯巴比妥、苯妥英均为0.4rag·ml一,卡马西平为
0.15mg·ml~,硝西泮、艾司唑仑、阿普唑仑、氯氮敖地西泮均为4099·ml~,临用前稀释,内
标a一细辛脑用乙醇配成浓度50rag·ml~。
1.3色谱条件:Shim--pack
260),检测波长254nm,灵敏度0.005,温度40℃。
1.4样品处理:取血清0.4ml。加入内标液8出,混匀,加叔丁基甲醚4m1.在旋涡混合器上振
通氮气吹干,残留物加1009l甲醇溶解.取20,ul进样。
1.5测定方法:用内标法,单点内标准校正法求算血药浓度。
2结果
2+】分离效果:从空白血清及空白血清加样提取色谱图中可见,苯巴比妥、苯妥英、卡马西平、
硝西泮、艾司唑仑、阿酱唑仑、氯氮草、q~细辛脑、地西泮保留时间分别为6.4、9.6、10.5、11.
8、】3.4,】5.4、16.8、19.7、22.]rain,分离效果良好,血清杂质不干扰测定。
2.2血清提取标准曲线:取血清0.4ml,精密加入标准混合液适量,各加等量
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