医疗保险对农村成人乙肝疫苗接种意愿的影响中国卫生政策研究.docVIP

医疗保险对农村成人乙肝疫苗接种意愿的影响分析( 刘彩① 摘要 目的：探讨农民医疗保险对其乙肝疫苗接种意愿的影响。方法：问卷调查河北12个村未接种过乙肝疫苗的2315名调查者的接种意愿，以医保为关键变量拟合logit模型。结果：医疗保险会影响乙肝疫苗接种意愿，保障程度接种意愿概率高。结论：将乙肝疫苗费用纳入医保支付，有利于防控乙肝，符合医保发展趋势。 Study on Influence of Medical Insurance to Willingness to Inject Hepatitis B Vaccine for Rural Adults/LIU Cai Abstract: Objective: To explore the influence of medical insurance to willingness to inject Hepatitis B vaccine for rural adults. Methods: 2315 respondents’ willingness to inject Hepatitis B vaccine among those who have not vaccinated was investigated from 12 villages in Hebei province and logit model was employed to analyze the data with medical insurance as key variable. Results: willingness to inject Hepatitis B vaccine for rural adults is influenced by medical insurance and those who have better medical insurance are easily to have the willingness. Conclusion: Integrating payment of Hepatitis B vaccination into medical insurance is benefit for prevent and control of Hepatitis B, which is the development tendency of medical insurance. Keywords: medical insurance; New Rural Cooperative Medical Scheme; Hepatitis B vaccine; willingness First-author’s address: Management School, Tianjin University of Chinese Traditional Medicine, Tianjin, 300073, China. 医疗保险作为农村医疗卫生服务体系的筹资手段，其“病有所医”作用已基本得到农民认可。本研究以乙肝疫苗为例，探讨是否拥有医保及其保障水平对农村居民预防接种意愿的影响，分析医保对农民预防保健主观意识的影响，提出建议。 资料与方法 1.1 资料 按经济发展水平和地理位置，在石家庄和保定市分别抽取2个县，每个县抽取3个村，采用多阶段与概率比例规模抽样结合的方法，在每村抽取家庭入户调查，剔除失访和缺失值，得到16~60岁居民4020名。其中，接种过乙肝疫苗者920人，占22.9%，从未接种过3100人，占77.1%，其中有接种意愿者923人，占29.8%，无接种意愿者1392人，占44.9%，不知道者785人，占25.3%。本研究关注是否具有乙肝疫苗接种意愿的2315（923+1392）名调查对象。 采用自制调查问卷，调查内容包括家庭人口社会经济状况、乙肝认知乙肝疫苗接种等 方法 采用 DataEasy 3.3 建立数据库，双盲法录入，用Stata12.0数据 2 结果 2.1 基本情况 2315名调查对象中，无医保63人，占2.7%，新农合参者2215人，占95.7%，城镇职工基本医疗保险参保者13人，占0.6%，城镇居民基本医疗保险参保者7人，占0.3%，新农合基础上购买商业健康保险者17人，占0.7%。医保，将2315名调查者分为无医保，新农合和其他组，各组乙肝疫苗接种意愿如表1。 表1 农村成人医疗保险与乙肝疫苗接种意愿 接种 意愿 无医保 新农合 其他 χ2 P值 人数 % 人数 % 人数 % 无 38 60.3 1340 60.5 14 37.8 7.795 0.020 有 25 39.7 875 39.5 2