社区获得性肺炎患儿鼻咽部病原年龄分布特点.pdfVIP

218 中国抗感染化疗杂志2005年8月30日第5卷第4期chin ·论著· 社区获得性肺炎患儿鼻咽部病原年龄分布特点 王立波， 张明智， 冯海燕， 张晓波， 任慈芳 摘要： 目的 探讨不同年龄社区获得性肺炎患儿鼻咽部病原学特点，以指导临床诊断和治疗。方法 1100例肺炎患儿于入 童呼吸道感染的病毒、肺炎支原体(MP)、肺炎衣原体(CP)一DNA和细菌。结果①随着年龄的增长，肺炎患儿鼻咽部病原检 出的阳性率明显降低，提示负压吸引法采集标本更适合年幼患儿的鼻咽部病原检查，年长患儿的依从性较差；②呼吸道合胞 克雷伯菌、金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌，这些细菌具有高耐药性的特点。大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌产EsBLs菌 株均超过50％。而金黄色葡萄球菌、凝固酶阴性葡萄球菌耐苯唑西林菌株占22％和75％，而大于6月龄的患儿，多见流感嗜 血杆菌、卡他莫拉菌和肺炎链球菌等。结论鼻咽部病原检查，对于小年龄社区获得性肺炎患儿有较高的病原阳性率；不同 年龄阶段患儿的病原种类及细菌的耐药性各具特点。 关键词：儿童；社区获得性肺炎；病原学 中图分类号：R563．1；R378．21文献标识码：A 文章编号：1009—7708(2005)04—0218一04 Distributionof inchildrenwith nasopharyngealpathogenbyagegroup acquiredpneumOnia W．ANG ZHANG Li一60， FENG ZHANGX如D一6D，REN Mi咒g_z^i， Hni—y口凡， Cf一／．口咒g．(DP户口r￡一 C危iZdrP扎’s 7nPn￡D厂RPs夕i，’口￡oryDise口sPs，S^口咒g矗口Z Abstract： Theaimofthe wastounderstandthedistributionof inchil— objective study nasopharyngealpathogenbyagegroup in drenwith orderto clinical andtreatment．MethodsWecollected community．acquiredpneumonia guide diagnosis nasopharyn— suctionfrom1100childrenwith wastakenonthefirst ofadmission gealspecimenbynegativepressure pneumonia．Sputum day to The weretestedfor bacterialcultureand chainreaction hospital．specimens respiratorypathogenbyELISA， polymerase (PCR)．ResuItsWiththeincreaseof rateof was reduced，which age，thepositive nasopharyngealpathogensignificantly sug- the of suctionismore for in children．The geststechniquenegativepressure ap