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内科学临床实习出科考试.doc

内科学临床实习出科考试 技能考试口试部分 教师用 口对口人工呼吸与胸外心脏按压,比例是多少? 答:单人:按压15次,口对口呼吸两次;双人:按压5次,口对口呼吸一次。 2.心肺复苏基本生命支持所指的ABC程序各代表什么? 答:A 气道开放(airway) B 人工呼吸(breathing) C 胸外心脏按压保证血液循环(circulation) *七、八年制学生应讲出英语单词 3.骨髓穿刺可取哪些部位,最常用的穿刺部位在何处? 答:髂前上棘,髂后上棘,腰椎脊突,胸骨柄,前二者最常用。 4.腰穿术后最重要的医嘱是什么? 答:去枕平卧6小时。 5.腹腔穿刺常用的穿刺部位在何处? 答:①麦氏点:左下腹脐与髂前上棘中外1/3交界处;②脐与耻骨联合连线点上1cm偏左或偏右1.5cm处。 6.胸腔穿刺肩胛线或腋后线常取第几肋间隙? 答:7-8肋间隙。 7.胸穿抽液首次抽多少,最多不能超过多少? 答:首次600ml, 最多每次不能超过1000ml。 8.肛门直肠指检常用体位有哪些? 答:①左侧卧位;②仰卧位或截石位。 9.何谓肠鸣音活跃常见于何种情况? 答:肠鸣音每分钟超过10次,见于急性胃肠炎,上消化道出血,肠梗阻早期。 10.触及腹部肿块时应注意哪些特点? 答:注意肿块位置、大小、形态、硬度、压痛、移动度。 11.腹部常用压痛点有哪些(指出具体位置)? 答:胆囊压痛点,阑尾点,尿路四外压痛点(上、中、下、膀胱区) 12.周围血管征包括哪些内容? 答:①水肿脉 ②枪击音 ③ 杜氏二重音 ④毛细血管搏动征 13.心脏听诊内容包括哪些? 答:心率,心律,心音,额外心音,杂音,心包摩擦音 14.胸部叩诊出现鼓音和过清音见于何种情况? 答:鼓音 - 气胸;过清音 - 肺气肿 15.三凹征哪三凹,见于何种情况? 答:胸骨上凹,锁骨上凹,肋间隙,见于气管阻塞,气管异物。 16.气管偏移见于哪些疾病? 答:偏向健侧:大量胸腔积液、积气,肿瘤,甲状腺单侧肿大。 17.一侧甲状腺肿大应考试哪些疾病? 答:甲状腺肿,甲状腺癌,腺癌,单侧甲状腺肿。 18.甲状腺双侧肿大,如何与单纯性甲状腺肿鉴别? 答:单纯性甲状腺肿质软,无血管杂音,无心悸及食欲亢进等甲亢症状。 19.答:甲状腺肿大分度如何? 答:可及-I度肿大,可见可触及-II度肿大,超过胸锁乳突肌-III度肿大。 20.扁桃体肿大分度如何? 答:咽腭弓内I度肿大,超过咽腭弓II度肿大,达到或超过咽后壁中线为III度肿大。 21.瞳孔散大见于哪些情况? 答:青光眼,视神经萎缩,药物反应如阿托品,濒死状态。 22.淋巴结肿大见于何种情况? 答:急慢性淋巴结炎,淋巴瘤,白血病,转移性肿瘤。 23.触及淋巴结时应注意哪些特点? 答:部位、大小、数目、质地、压痛、活动度,局部皮肤有无红肿瘘管。

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