平安学生幼儿重大疾病保险条款.doc

平安学生幼儿重大疾病保险条款 总则 第一条 本保险合同由保险条款、投保单、保险单、保险凭证以及批单等组成。凡涉及本保险合同的约定，均应采用书面形式。 第二条 本保险合同的被保险人应为身体健康，能正常参加学习的各类大、中、小学及中等专业学校全日制在册学生。 第三条 本保险合同的投保人应为具有完全民事行为能力的被保险人本人、对被保险人有保险利益的其他人。 第四条 除另有约定外，本保险合同的重大疾病保险金的受益人为被保险人本人。 保险责任 第五条 本保险合同中的重大疾病分为基本重大疾病与其他重大疾病两类，基本重大疾病投保人在投保时必须投保，其他重大疾病投保人在投保时可以选择投保，具体疾病种类及疾病定义以本保险合同第二十四条释义为准。 在保险期间内，保险人承担下列保险责任： 被保险人经医院诊断于其保险责任生效日起30日后（续保单上填明，如果发生错误应按照下列规定办理： 1．投保人申报的被保险人年龄不真实，并且其真实年龄不符合本保险合同约定年龄限制的，保险人可以解除本保险合同，并在扣除手续费后向投保人退还保险单的未满期净保费； 2．投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费少于应付保险费的，保险人有权更正并要求投保人补交保险费，或者在给付保险金时按照实付保险费与应付保险费的比例支付； 3．投保人申报的被保险人年龄不真实，致使投保人支付的保险费多于应付保险费，本保险合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起30日内退还保关健康问题的国际统计分类》（ICD－10）的恶性肿瘤范畴。下列疾病不在保障范围内： 1．原位癌； 2．相当于Binet分期方案A期程度的慢性淋巴细胞白血病； 3．相当于Ann Arbor分期方案I期程度的何杰金氏病； 4．皮肤癌（不包括恶性黑色素瘤及已发生转移的皮肤癌）； 5．TNM分期为T1N0M0期或更轻分期的前列腺癌； 6．感染艾滋病病毒或患艾滋病期间所患恶性肿瘤。 （二）急性心肌梗塞 指因冠状动脉阻塞导致的相应区域供血不足造成部分心肌坏死。须满足下列至少三项条件： 1．典型临床表现，例如急性胸痛等； 2．新近的心电图改变提示急性心肌梗塞； 3．心肌酶或肌钙蛋白有诊断意义的升高，或呈符合急性心肌梗塞的动态性变化； 4．发病90天后，经检查证实左心室功能降低，如左心室射血分数低于50%。 （三）脑中风后遗症 指因脑血管的突发病变引起脑血管出血、栓塞或梗塞，并导致神经系统永久性的功能障碍。神经系统永久性的功能障碍，指疾病确诊180天后，仍遗留下列一种或一种以上障碍： 1．一肢或一肢以上肢体机能完全丧失； 2．语言能力或咀嚼吞咽能力完全丧失； 3．自主生活能力完全丧失，无法独立完成六项基本日常生活活动中的三项或三项动脉支架植入术、心导管球囊扩张术、激光射频技术及其他非开胸的介入手术、腔镜手术不在保障范围内。 （六）终末期肾病（或称慢性肾功能衰竭尿毒症期） 指双肾功能慢性不可逆性衰竭，达到尿毒症期，经诊断后已经进行了至少90天的规律性透析治疗或实施了肾脏移植手术。 （七）急性或亚急性重症肝炎 指因肝炎病毒感染引起肝脏组织弥漫性坏死，导致急性肝功能衰竭，且经血清学或病毒学检查证实，并须满足下列全部条件： 1．重度黄疸或黄疸迅速加重； 2．肝性脑病； 3．B超或其他影像学检查显示肝脏体积急速萎缩； 4．肝功能指标进行性恶化。 （八）良性脑肿瘤 指脑的良性肿水肿、精神症状、癫痫及运动感觉障碍等，并危及生命。须由头颅断层扫描（CT）、核磁共振检查（MRI）或正电子发射断层扫描（PET）等影像学检查证实，并须满足下列至少一项条件： 1．实际实施了开颅进行的脑肿瘤完全切除或部分切除的手术； 2．实际实施了对脑肿瘤进行的放射治疗。 脑垂体瘤、脑囊肿、脑血管性疾病不在保障范围内。 （九）慢性肝功能衰竭失代偿期 指因慢性肝脏疾病导致肝功能衰竭。须满足下列全部条件： 1．持续性黄疸； 2．腹水； 3．肝性脑病； 4．充血性脾肿大伴脾功能亢进或食管胃底静脉曲张。 因酗酒或药物滥用导致的肝功能衰竭不在保障范围内。 （十）双目失明（保障自12周岁的保单周年日始） 指因疾病或意外伤害导致双眼视力永久不可逆性丧失，双眼中较好眼须满足下列至少一项条件： 1．眼球缺失或摘除 2．矫正视力低于0.02（采用国际标准视力表，如果使用其他视力表应进行换算）； 3．视野半径小于5度。 （十一）瘫痪 指因疾病或意外伤害导致两肢或两肢以上肢体机能永久完全丧失。肢体机能永久完全丧失，指疾病确诊180天后或意外伤害发生180天后，每肢三大关节中的两大关节仍然完全僵硬，或不能随意识活动。 （十二）心脏瓣膜手术 指为治疗心脏瓣膜疾病，实际实施了开胸进行的心脏瓣膜置换或修复的手术。 （十三）严重阿尔茨海默病 指因大脑进行性、不可逆性改变导致智能严重衰