- 1、本文档共5页,可阅读全部内容。
- 2、有哪些信誉好的足球投注网站(book118)网站文档一经付费(服务费),不意味着购买了该文档的版权,仅供个人/单位学习、研究之用,不得用于商业用途,未经授权,严禁复制、发行、汇编、翻译或者网络传播等,侵权必究。
- 3、本站所有内容均由合作方或网友上传,本站不对文档的完整性、权威性及其观点立场正确性做任何保证或承诺!文档内容仅供研究参考,付费前请自行鉴别。如您付费,意味着您自己接受本站规则且自行承担风险,本站不退款、不进行额外附加服务;查看《如何避免下载的几个坑》。如果您已付费下载过本站文档,您可以点击 这里二次下载。
- 4、如文档侵犯商业秘密、侵犯著作权、侵犯人身权等,请点击“版权申诉”(推荐),也可以打举报电话:400-050-0827(电话支持时间:9:00-18:30)。
- 5、该文档为VIP文档,如果想要下载,成为VIP会员后,下载免费。
- 6、成为VIP后,下载本文档将扣除1次下载权益。下载后,不支持退款、换文档。如有疑问请联系我们。
- 7、成为VIP后,您将拥有八大权益,权益包括:VIP文档下载权益、阅读免打扰、文档格式转换、高级专利检索、专属身份标志、高级客服、多端互通、版权登记。
- 8、VIP文档为合作方或网友上传,每下载1次, 网站将根据用户上传文档的质量评分、类型等,对文档贡献者给予高额补贴、流量扶持。如果你也想贡献VIP文档。上传文档
查看更多
老化与认知障碍
老年期痴呆:阿尔采末氏病AD
血管性痴呆:AD/MID多发性 脑梗塞痴呆
帕金森氏症(器质性疾患)晚年也有老年痴呆
老年期痴呆的心理护理
老化伴随着机体生理功能及效率的衰退。智能等心理功能的下降则与生理衰退密切相关。
§老化与痴呆
老年的认知退化
老化与焦虑、抑郁、睡眠障碍、随着年龄增长,痴呆发病率的增长。
听力先衰退,思维衰退
§老化的生理衰退
神经系统
60岁之后脑重量下降明显到80岁可能因脑细胞死亡及脑室扩大而下降5%到10%。
大脑皮质神经元的死亡
1)在视觉、听觉及运动皮质已凋亡可达50%,但信息整合判断以及反省思维并不受影响。
2)在保持平衡及协调的小脑损失可达25%。
3)神经胶质细胞减少从而影响中枢神经系统效率下降。
§寿命 预期寿命
寿命:一个人所能生存的最长年龄限。
人类寿命在目前的最长年限约为120岁。
预期寿命:在某一年代出生的人平均预期可达到的生存寿命。
今天上海男性的预期寿命大于78岁。上海女性大于81岁。
5、总人口中60岁及以上人口超过10%或65岁及以上人口超过7%,即可称为老龄化,上海于1979年底进入老龄化,2000年上海常住人口中,65岁及以上人口达11.46%,远高于全国平均水平和其他地区,而且增长速度高于总人口的增长,其中60——64岁,低龄老人的比重持续下降,80岁及以上高龄老人的比重持续上升。
§上海老龄人口的发展趋势
据研究预测2005—2010年,将是上海人口老龄化加速发展,老年人口比重将达到18.1%。
2010—2020年,为人口老龄化的高速发展阶段,老年人口比重将达到27.2%。
2020—2050年,为人口老龄化的中速发展阶段,老年人口比重将达到29.5%。
人口老龄化将使社会劳动力老化,引起劳动力资源短缺并加重社会和家庭的养老负担。
§长寿 性别差异
从25岁开始,人口中女性数量开始超过男性,差异将继续发展。
到75岁,人口中女性已超过61%。
男、女长寿、性别差异在于对待健康的态度、生活习惯,生活方式以及职业分工。
生物学因素同样是重要原因之一,在所有的动物物种中雌性的寿命都长于雄性。
上海2000年老年人口性别比为84.00;75—79岁约为76.75;80岁及以上约为59.07。
§谵妄 Delirium
意识不清(对环境领悟的清晰程度降低),同时注意集中,维持和转换能力降低。
认知变异(如记忆缺陷、定向障碍、言语不清)或知觉异常(伴有幻觉)。
症状在短时间(几小时或几天)内发展起来,并可能在一天过程中有波动趋势。
物质中毒,物质戒断或药物副作用,以及阿尔采末氏症,血管性痴呆或其他疾患都可能伴发谵妄。
如:早期氯丙嗪副作用就是谵妄。如:HIV病毒在AIDS病晚期引发谵妄与痴呆。苍白螺旋体在梅毒晚期可引发谵妄与痴呆。
§痴呆 Dementia
痴呆:脑功能的逐步衰退恶化,影响到判断,记忆,语言以及其他高级认知功能。
老年期痴呆:阿尔采末氏病AD。
血管性痴呆VD/MID多发性脑梗塞痴呆。
帕金森氏症。如邓小平老年
1)皮质功能的渐进损害。
2)这种衰退的进程是不可逆的。
§谵妄 痴呆
虽然谵妄与痴呆可能同时出现在一个患者身上,但痴呆的发展是渐进的,而谵妄的发作则是急性的,痴呆患者在早期一般不会出现谵妄的定向障碍或意识混乱。
痴呆可能出现在任何年龄阶段,但绝大多数病例发生在老龄阶段。
器质性病变,物质中毒等的直接出现后果都可能出现谵妄。
§阿尔采末氏症 Alzheimers Disease
Alois Alzheimer 德国精神病学家,于1906年第一次描述了这一疾病的症状,从此即从他的名字命名这一疾病。
阿尔采末氏病是老年痴呆中最常见的类型,约占全部老年痴呆病例的50%到60%。
阿尔采末氏病主要表现为持续发展多方面认知缺陷,最突出的如记忆,判断,定向以及逻辑推理能力的日益严重损害,随着整合新信息、能力丧失,结果导致不再能学习新的知识,适应环境变化的能力也就严重受损。
§阿尔采末氏病的症状表现及病程
严重的记忆困难
首先受损的是近期记忆,随后回忆过去事件的能力也逐步削弱(如忘掉姓名,地点,日期等)。
错误判断
(如已经没有能力驾车而仍然要驾车)
显现出人格改变,如脾气平和,患病后,激惹,发怒,已不能自发反应,自主性降低,焦虑增高。爆发性的愤怒,社会退缩等。
抑郁(脑功能自我减弱,面对困难,不能解决)。
技能性,目的性活动和动作解体。
阿尔采末氏病的病程一般平均为8—10年(指良好的医疗条件下)
病因的核心是神经元的丧失。
§阿尔采末氏病的神经病变
神经病理学改变——大脑皮质弥漫性萎缩,沟回增宽,脑室扩大。
细胞外老年斑SP(破碎的神经纤维网,核心为定粉样蛋白及铝硅盐沉着物)轴突斑NP。
细胞内神经元纤维缠结NFT(大脑损害的
您可能关注的文档
最近下载
- 【推荐】部编版五年级语文上册课内阅读.doc VIP
- GB_T 32151.8-2023 碳排放核算与报告要求 第8部分:水泥生产企业.pdf
- 部编版五年级上语文(部编版五年级上册)课内阅读训练.doc VIP
- 部编版五年级语文上册课内阅读及答案.doc VIP
- (部编版五年级上册)课内阅读训练.pdf VIP
- 2023-2024学年北京海淀区交大附中高一(上)期中物理试题及答案.docx VIP
- 2023-2024学年北京海淀区交大附中高一(上)期中生物试题及答案.docx VIP
- 2023-2024学年北京海淀区交大附中高一(上)期中数学试题及答案.pdf VIP
- 建构筑物四级消防员证中级题库.pdf
- 高铁施工组织设计(投标文件技术部分)范本.doc
文档评论(0)