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中药三七是一珍贵中药材,具有止血、活血、补血、保护心肌、抗冠心病、保护脑组织、扩血管和降压、提高记忆力、消
炎镇痛、镇静、保肝、抗衰老、滋补、强壮、免疫调节等诸多种药理作用
中药三七,始载于《本草纲目》,为五加科(Araliaceae)植
物人参三七panax notoginseng (Burk.)F.H.Chen的干燥根及
根茎。又名山膝,金不换、田三七、田漆、田七、参 七、血参、
人参三七、滇二七。三七用于治疗疾病已有悠久的历史,在
本草纲目以前的《医门秘旨》、《跌损妙方》已有记载。三七是
我国特有的传统珍贵中药材,主产于云南、广西及四川等
地,野生或栽培。《中国药典》I部2005版收载三七:味甘、
微苦,性温,归肝、胃经,具有“散瘀止血,消肿定痛”的功能,
可以用治外伤H{血、咳血、衄血、下血、血痢等各种内外血
症。《中药大辞典)2005版记载:“生品能散瘀止血,消肿止
痛,熟品能补血活血,为常用名贵药材之一。”中药三七的主
要化学成分有:三七总皂苷、三七素、三七多糖类、黄酮苷、
挥发油、氨基酸及各种微量元素等。《中围药典》I部2005
版规定三七药材人参皂苷Rgl(C42H72014),人参皂苷Rbl
fC54H92023)和三七皂苷Rl(C47H80018)~者的总量不得
少于5.0%。有报道“测定结果表明三七总皂苷含量可达8·
19%一29-4%,其中有人参皂甙Rbl、Rb2、Rc、Rdl、Rd2、Re、
Rf、Rgl、Rg2、Rhl,三七皂甙A、B、C、D、E、F等。”三七的药
理作用已经逐渐被人们所重视,其药理作用主要表现在以
下几个方面:
一 对血液系统的影响
1止血作用
三七具有“止血不留瘀,化瘀不伤正”的美名,素有“止
血之神药”、“止血金不换”之说,为伤科要药。三七的止血
有效成分是三七素Dencichn,可溶于水,是一种特殊的氨基
酸类物质,著名的“云南白药”,即以之为主药。三七素的止
血效应与剂量有关,能缩短凝血时间,使血小板数量显著增
加。它主要通过机体代谢、诱导血小板释放凝血物质而产生
止血作用。三七止血宜生用,是因为三七素不稳定,经加热
处理后易被破坏。有研究报道,三七中的ca 及槲皮苷也
能止血。
2 补血、造血功能
三七能”祛瘀生新”,赵学敏的《本草纲目拾遗》:“三七大如拳者治打伤,有起死回生之功,价与黄金等”,“三七
颇类人参,人参补气第一,三七补血第一”。现代研究也证
实三七具有补血作用,近年来大量的
实验和临床研究报道,三七能促进骨髓粒细胞系统、血红蛋
白及各类红细胞升高和增殖,具有明显的造血功能。
二 对心脑血管系统的影响
2.1 抗心肌缺血,扩血管,治疗冠心病、高血压的作用
PNS对大鼠的心肌缺血一再灌注损伤有很强的保护作
用,唐旭东等认为心肌缺血一再灌注能刺激中性粒细胞内
核因子的活化,活化的内核因子启动中性粒细胞问粘附分
子(ICAM一1)的表达而参与心肌缺血一再灌注损伤的发生过
程;而PNS能抑制内核因子的活化,减少ICAM一1表达及
中性粒细胞浸润而起到心肌保护作用。王国印 等通过制
备家兔冠状动脉结扎致心肌缺血模型,兔垂体后叶素致心
肌缺血模型,兔、鼠心肌缺血再灌注损伤模型等方法,观察并
证明三七皂苷可减少心肌细胞缺血损伤时细胞内酶的释
放,减轻细胞形态改变和维持DNA合成。PNS对几种实验
性心律失常模型f氯仿诱发的小鼠心室纤颤、氯化钡和乌头
碱诱发的心律失常)均有明显对抗作用,其作用机制可能通
过拮抗钙的作用而产生。PNS能非竞争性对抗异丙肾上腺
素加速心律作用,且此减慢心律作用不为阿托品抑制,提示
其抗心律失常作用并不是通过竞争性阻断肾上腺素B一受
体或兴奋M一胆碱受体所致,而是与心肌的直接抑制有关
。PNS能改善左室舒张功能,这与其提高肌浆内膜上的ca
泵活性,纠正心肌细胞内ca 超负荷的提高左室心肌能量
有关。PNS能扩张血管产生降血压作用,普遍认为PNS为
一钙通道阻滞剂,具有阻断去甲肾上腺素所致的钙离子内
流作用。
2.2 对脑组织的保护作用
研究三七总皂苷对出血性脑损伤的保护作用,发现三
七总皂苷可以增高脑出血后Bcl一2(抑凋亡基因)蛋白的表
达,有抑制脑组织细胞凋亡的作用,对脑组织具有保护作
用;能使全脑或局灶性脑缺血后再灌注水肿明显减轻,血脑
屏障通透性改善,局部血流量显著增加。另有试验证明s1,
三七总皂苷对大鼠局灶性脑缺血具有明显的保护作用,其
作用机制可能是上调HSPT0f一种脑缺血相关蛋白)和下调
转铁蛋白,并保护血脑屏障。三七三醇皂苷对脑梗死大鼠早
期神经功能恢复有一定的改善和促进作用,三七三醇皂苷
作为一种脑保护剂在缺血性脑损伤治疗中早期使用和后期
持续使用能够上调内源性神经保护因子,从而使受损的神
经功能得到恢复 。
三七总皂苷还能
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