对医院临床药学工作模式的思考.pdfVIP

药事组织 对医院临床药学工作模式的思考 王国俊，罗宏丽，王宏涛 (泸州医学院附属医院药剂科，四川泸州 646000) 摘要：目的探讨临床药学的工作模式，促进医院临床药学工作的发展。方法结合实际，简要分析医院临床药师可能采用的培训模式、临床 药师工作模式、考核及报酬模式。结果与结论盛须加强对临床药学的支持力度，采用多种培训方式，建立合理的临床药师工作制度和报酬 制度，才能有效促进临床药学工作的发展。 关键词：临床药学；工作模式；思考 中图分类号：R952 文献标识码：A 文章编号：1006—4931(2008)01—0044—02 临床药学是医院药学发展的方向，但由于我国临床药师责任 药师查房工作，请从事I临床医学工作多年的主治医师以上职称的 与权利尚无法律依据，f临床药学缺乏人力资源和正确的导向以及 医师带教，接触临床病例，让药师在较短的时间内熟悉临床知识。 激励机制不到位，导致目前临床药学工作发展缓慢…。我院是一所 临床药师可借鉴临床医师培养的科室轮转制，先对各科临床医学 三级甲等医院，自2000年起即开始开展临床药学工作，但曾长期知识和专科用药特点有大致的了解，再重点定科，对锁定的科室用 停留在体内药物浓度监测和科研工作上，近年开始将医院药学工 药进行深入细致的学习。 作的重点转移到促进合理用药工作上来，初步形成了临床药学工 2．2 开展多种形式的医药学类继续教育 作模式。现结合我院模式对我国医院临床药学工作进行探讨。 药剂科每周1次或隔周1次举行专题理论讲座，提高临床药 1医院行政部门的支持、重视 师理论知识水平。内容可涵盖临床医学和药学各方面，由有经验的 医院领导重视，行政部门大力支持是我院临床药学工作开展 临床医师或药师主讲，也可由参加培训的专科临床药师轮流传授 的重要保证。我院成立了药事管理委员会办公室(药事办)，并将其 专科知识。各种短期药物临床应用的培训班、学术交流会、临床各 列为医院技术职能科室，把医院药学作为与医疗、护理同样重要的 专科年会等，均可轮流指派1～2名临床药师与临床医师一起参 学科进行建设，形成了医院内部医、药、护相互紧密合作与制约机 加，要求回院后举办专题讲座，将所学临床医药学的必威体育精装版动态和前 制，让药学部门能发挥药师的专业技能，行使合理用药协助及监督 沿知识传授给其他临床药师，以保证药师知识结构的更新。有条件 管理职能，为临床提供药学技术服务；并逐渐将合理用药作为药学 的医院还可鼓励l临床药师到I临床药学工作开展得更好的医院全脱 工作的核心，把临床药学、合理用药工作作为医院药事工作评价的 产学习和进修。 重要内容。由药剂科主任担任临床药学学科带头人，以带动全院临 2．3定期举行临床药历分析 床药学工作，实践证明，药剂科主任亲自参与、带领临床药学工作， 借鉴临床医师会诊形式，临床药师可对所在科室的典型药历 可最大限度地发展这一新兴学科。 用药特点进行分析，对临床用药合理性进行讨论并提出合理化建议。 2临床药师培养制度 3我院临床药学的工作模式 2，1 参加临床查房工作 3．1建立临床药师制 为了在短期内解决临床药师严重不足的问题，应注重现有医 建立临床药师制是实施临床药学的根本保障。为了让药师顺 院药师向临床药师的转型，有计划地安排本科以上药学人员参加 利地走向临床，我院于2005年建立了临床药师制，由在职药师中 酮类药物也是用药金额较大的抗感染药物，其抗菌谱广，抗菌活性 通过临床用药调查和分析，发现我院抗感染药物的使用仍存 强，组织渗透性好，与常用抗菌药物无交叉耐药性，给药方便，无需 在着一定问题。如DDDs排序前10位的抗感染药物均为注射剂， 做皮肤过敏试验，不良反应较小，效价比高，其中以左氧氟沙星使 说明临床医生有滥用静脉给药途径的情况。部分手术科室在预防 用得最多。复方13一内酰胺酶抑制剂类抗感染药物可使青霉素类、