AQUARIUS operation training draft.ppt

* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 谢谢 * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 滤器压力降PR.DROP ?PR.DROP=滤器前压力－静脉压力＋30mmHg(补偿值，因为滤器前压力和静脉压力测量高度不同） 治疗目标完成 ? 结束治疗 按YES确认 ? 断开动脉连接 ? 断开静脉连接 ? 滤器前压力的数值400mmHg ? 处理滤器前压力太高的方法（一） A 需要一个50ml的注射器 B 带上手套和目镜防护 C 压力下降到400mmHg以 下前不要关闭机器 处理滤器前压力太高的方法（二） D 在图示A位置用夹子夹住前置 换通往滤器前压力传感器的通路 处理滤器前压力太高的方法（三） E 分别断开静脉压力传感器和滤出液 压力传感器的DOME如图所示B和C的部分 处理滤器前压力太高的方法（四） F 断开前置换到压力传感器的管路， 如图所示位置D,然后连接50mmHg注射器 处理滤器前压力太高的方法（五） G 打开在第一步夹住的夹子，如图所示E的位置，注意由于管路内部有很大压力，注意注射器活塞的位置 处理滤器前压力太高的方法（六） H 活动注射器的活塞，使 滤器前的压力下降到 100mmHg以下 关闭AQUARIUS I 拿掉所有管路 回血完成之后，如果滤器前压力在100mmHg以下，请停留15秒（给机器存储机器治疗参数的时间） 按下 关闭机器 SCUF (Slow continuous ultrafiltration) CVVH (Continuous veno-venous hemofiltration) CVVHD (Continuous veno-venous hemodialysis) CVVHDF (Continuous veno-venous hemodiafiltration) TPE (Therapeutic plasma exchange) Hemoperfusion AQUARIUS的消毒清洁 AQUARIUS表面的清洁 漏血 压力 气泡传感器的清洁 加热器门把手的清洁 压力传感器夹子的清洁 移动和一些小故障 AQUARIUS表面的清洁 AQUARIUS系统的机身和轮子底座可用一个软的湿布来清洁 不要用任何清洁剂，消毒剂或酒精来擦显示屏 使用标准的医疗设备表面消毒剂, （建议用0.08%的次氯酸钠）来消毒机器表面 不要使用喷雾型消毒剂消毒表面 漏血 压力 气泡传感器的清洁 取出漏血探测器的时候要记住反光镜的安装方向，取出后反光镜用清水擦拭，并用软布擦干 ，装回机器前要保证反光镜上没有指纹等痕迹，注意反光镜装回后要和以前的安装的方向相同，否则需要重新校正 用干棉签清洁压力传感器，要保持传感器的干燥 气泡监测器用棉签蘸取少量清水擦拭，并用干棉签擦干 加热器门把手的清洁 盐水袋支架上有时会有液体滴到加热器门把手里造 成把手难以打开，用注射器往旋转处注入清水进行清洗并用软布擦干 压力传感器夹子的清洁 压力传感器夹子会被血和置换液弄脏并难以打开，请用蘸水棉签擦拭润滑，并保持干燥。 移动和一些小故障 在机器推动的过程中要小心，避免侧翻！尽量减少对机器造成的震动，以防损坏电路元件 机器的一些故障可通过关闭机器电源之后再打开电源的方法来消除 八 报警原因及处理 ACCURA 报警分为发光报警和声音报警两种形式。当出现报警情况 的时候，位于显示屏幕操作状态显示区域的红色的LED 指示灯将会 燃亮，同时在显示屏幕上出现一个红色的显示窗口，以文字形式把 产生该报警的原因列述出来。同时发出声音报警，提醒操作人员及 时处理情况。用于提示操作人员的信息将会在显示屏幕的黄色的窗 口种显示出来，例如一个提示操作人员更换袋子的信息。 报警的处理 操作人员按动Mute（静音）按键可以使得ACCURA 系统发出的声 音报警被静止2 分钟的时间。但是这并不表明ACCURA 系统的故障已 经被消除。如果在2 分钟的报警声音静止期间，没有能够消除故障产 生的原因，在2 分钟的报警声音静止期结束之后，ACCURA 系统将会重 新发出报警声音。另外如果当ACCURA 系统出现了一个报警，操作人