Creutzfeldt—Jacob病的脑电图特征二例报告.pdf

维普资讯 中华急诊 医学杂志 2002年 lO月第 1l卷第 5期 ChinJEmergMed．October2002，Vo1．11，No．5 ·343 ‘ 血管造影 ，紧急手术夹 闭或血管 内栓塞 血 ，另一方面术后马上采取扩容 ．升高 选用抗 断 、抗解 旋性较 好 的 SR 型短 治疗 ．不仅能 降低动脉瘤再破裂致病人 血压等 ，预 防或减 少 、S发 生 ．减 轻 GDC．更易达 到致密填塞 ．并较好地结 死亡 的 机 率 ，而 且 能 减 少 致 残 率 脑缺血低氧 ．降低病戏率 合 RemodelingTechnigue进行 险塞 ．处理 Saveland 报 告 了 121例 3d内夹 闭 以 选择 合适 的 微 导管 、微 导丝 及 大部分宽颈动脉瘤 SAH发病 的动脉瘤 ，病残率 23％．病 GDC，对 顺 利 完 成 拴 塞 尤 为 重 要 参 考 文 献 死率 2l％。Raymond 23例 急性 期 栓 Trackerexcel一 14能兼 用 GDC一 10和 塞 ．病残率和病死率均为 8．7％ 本组 GDC—l8，其抗折性能好 ．但塑形稍 困 l Sa、eland H、 Hillman、 J bran I． Pl dl 25例 急 性期 破 裂动 脉瘤 ，病 残 率 仅 难 ．多用于老年人 、血管迂 曲严重者 ， OverallOH|come in aneurysmal subarachnI)id 8％．病死率 为 l6％，优于手术夹 闭 不宜使用 支撑 力较大 、较 硬的 Transit导 hen~irhage Aprospeeti~Pstud；,from IleUl~bu馏 al 说 明动脉瘤破裂后 ，应用血管内栓塞动 丝等 ，以免导丝剌破动脉瘤壁=超选插 units in S eden during a 1-、eat period J 脉瘤腔 ．尤其是使用 GDC，使治疗效果 管时 ，导管 、导丝要缓慢推进 ，岳面推 Neurosurg．199_2．76：729—734 2 Ra)mondJ、 roy D．B~anowskiM、etal 大为提高 ，能有效填塞动脉瘤腔 ，预 防 进速度与头端前进要一致 ，不能跳跃式 Endovasculartreatmentofaeutel? ruptured and 病人再 出血 。脑血管痉挛 (AVS)是 前进 ，前端到瘤腔体 内 1／2时．可后撤 unrupmredaneu~-smsofthebasilarbifur(·ation SAH后的常见并发症 ，也是外科 医生开 导管使头端到 1／3处或要动 而未动之 JNcurosurg． 1997、86：211—219． 颅手术的禁忌之一。血管 内介入治疗创 时 ，防止 GDC推进 时微导管前跃 ，刺 3 ￡忠减，吴 中学 ．戴建平 ．等 微弹 簧 伤小 ．对病人要求不高 ，轻度 的 AVS， 破动脉瘤 ．术 中大 出血 2D—GDC因 圈血管 内栓塞治疗顿 内动咏瘤 ．中华种 不但不会影响治疗 ，有时还会使插管变 第一个二级螺旋直径较后面的小 ，易在 经外科杂志 ．1994、10：1—4． 得容易，而 AVS表现在 72h以后 ，早期 瘤腔内形箩筐状盘旋 ．首枚微弹簧圈宜 (收稿 日期 ：2002．03．2