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下篇_第二章_方剂电子教案.ppt
了解-安宫牛黄丸、至宝丹、苏合香丸的功用及主治。 【组成】牛黄 郁金 黄连 朱砂 山栀 雄黄 黄芩 犀角(水牛角粉代) 冰片 麝香 珍珠 【功用】清热解毒,开窍安神。 【主治】邪热内陷心包证。 安宫牛黄丸 《温病条辨》 高热烦躁,神昏谵语,舌謇肢厥,舌红或绛,脉数。 亦治中风昏迷,小儿惊厥,属邪热内闭者。 【方解】 君药:牛黄清心解毒,豁痰开窍; 麝香通行十二经,开窍醒神, 臣药:水牛角清心凉血解毒, 黄连、黄芩、栀子清热泻火解毒, 郁金、冰片辟秽开窍, 佐药:朱砂、珍珠、金箔镇心安神, 雄黄豁痰解毒, 使药:蜂蜜为丸,和胃调中, 【现代运用】 本方常用于流行性乙型脑炎、流行性脑脊髓膜炎、 中毒性痢疾、尿毒症、肝昏迷、急性脑血管病、 肺性脑病、颅脑外伤、小儿高热惊厥以及感染 或中毒引起的高热神昏等属热闭心包者。 十七、驱虫剂 概念:凡以驱虫药为主组成,具有驱虫或杀虫等作 用,治疗人体寄生虫病的方剂,称为驱虫剂。 适应证:主要用于蛔虫、蛲虫、钩虫等消化道寄生虫病。 注意事项:驱虫药具有攻伐之力,驱虫后要注意调理脾 胃。 熟悉-乌梅丸的功用及主治。 【组成】乌梅 细辛 干姜 当归 制附子 蜀椒 桂枝 黄柏 黄连 人参 【功用】温脏安蛔。 【主治】脏寒蛔厥证。 乌梅丸 《伤寒论》 腹痛时作,心烦呕吐,时发时止,常自吐蛔, 手足厥冷,脉弦。 【方解】 君药:乌梅味酸安蛔,使蛔静而痛止, 臣佐药:蜀椒、细辛辛温,辛可伏蛔,温能祛寒; 黄连、黄柏苦寒,苦能下蛔,寒可清热; 附子、桂枝、干姜温脏祛寒; 人参、当归补养气血。 使药:蜜甘缓和中。 【现代运用】 本方常用于治疗胆道蛔虫症、慢性菌痢、慢性胃肠炎、 结肠炎等证属寒热错杂,气血虚弱者。 十八、外用剂 概念:凡以外用药为主,通过体表起作用的方剂,称 为外用剂。 适应证:适用于皮肤疾患、疮疡肿毒以及烫伤、跌打损 伤等证。 了解-金黄散的功用及主治。 【组成】大黄 黄柏 姜黄 白芷 南星 陈皮 苍术 厚朴 甘草 天花粉 【功用】清热解毒,消肿止痛。 【主治】阳证疮疡初起。 金黄散 《外科正宗》 局部红肿,灼热疼痛,脓未形成,舌红苔黄,脉滑数。 【方解】 君药:大黄、黄柏、天花粉清热解毒,散瘀消肿, 臣药:苍术、白芷、厚朴、陈皮、南星理气化湿, 消肿止痛 佐药:姜黄活血 使药:甘草调和药性 【现代运用】 本方常用于治疗转移性肌肉深部脓肿, 下肢丹毒、 流行性腮腺炎、急性乳腺炎、骨折及软组织损伤、 静脉炎、皮肤疮疡肿毒、炎性外痔、毒蛇咬伤肢 体肿胀等阳证疮疡。 谢 谢 人民卫生出版社 补阳还五汤 《医林改错》 【组成】生黄芪 当归尾 赤芍 地龙 川芎 桃仁 红花 【功用】补气活血,祛瘀通络。 【主治】中风后遗症。 半身不遂,口眼口呙斜,语言蹇涩,口角流涎, 大便干燥,小便频数,或遗尿不禁,苔白,脉 缓或细。 【方解】 君药:黄芪,大补元气,使气旺血行。 臣佐药:当归尾、川芎、赤芍、桃仁、红花,活血化瘀;地龙,通经活络。 【加减应用】 偏寒者可加熟附子,痰多者加制半夏、天竺黄, 言语不利者加石菖蒲、郁金、远志。 常用于中风后遗症,或其他原因引起的偏瘫、截瘫等 属气虚血瘀者。 【现代运用】 十三、补益剂 概念:凡以补益药为主组成,具有补养气、血、阴、阳 等作用,治疗各种虚证的方剂,称为补益剂。 分类及适应证 补气剂—肺脾气虚病证 补血剂—血虚病证 补阴剂—阴虚病证 补阳剂—阳虚病证 注意事项: 补气、补血、补阴、补阳虽各有重点,但气血相依,阴阳互根,因此补气时可少配伍补血药,补血时可加补气药,补阴时可佐以补阳药,补阳时可佐以补阴药; 真实假虚证及正气未虚而邪气亢盛者,均不能使用补益剂。对虚不受补者,宜先调理脾胃。 掌握-四君子汤、四物汤的组成、功用、主治
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