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维普资讯 2007年 6月第 33卷第 6期 ji丝 §坠 j!』坠1QQZ Q13: Q:§ 论 著 甲胎蛋 白异质体检测在肝癌鉴别 诊断中的应用 王永忠 吴国祥 陈 敏 濮翔科 杭双荣 阮丽花 【摘要】 目的 探讨甲胎蛋白异质体 (AFP-L3)检测在肝癌鉴别诊断中的意义。方法 应用微 量离心柱法分离检测小扁豆凝集素结合型AFP_L3的百分含量 (AFP-L3 ),同时检测血清中AFP 总含量。结果 以AFP-L3 10 作为阳性判 断标准 ,47例肝癌患者血清 AFP_L3阳性率为 72.3 ,肝硬化和慢性肝炎 AFP-L3 分别为0和 1.8 ,肝癌 AFP-L3 水平明显高于肝硬化和慢 性肝炎 (PO.01);以AFP20 g/L作为阳性判断标准,肝癌、肝硬化和慢性肝炎患者血清中AFP 阳性率分别为 85.1 、35.7%和 37.8 ;以AFP、AFP-L3 作为诊断肝癌指标 的灵敏度分别是 85.1 、72.3 ,特异度分别是 55.4 、97.2 。结论 AFP-L3 是肝癌鉴别诊断的有用指标。 【关键词】 甲胎蛋白异质体 ;肝癌;鉴别诊断 【中图分类号】 R512 【文献标识码】 A 【文章编号】 0253—3685(2OO7)O6—0565—03 ApplicationofserwnAFP-L3variantsassayfordifferentialdiagnosisofliverdisease WANG Yong— zhong,wuGuoxiang,CHENMin,etal、InstituteD,LiverDiseases,ThirdPeople’SHospitalD, Changzhou,Changzhou 213000,CHINA [Abstract] Objective Toevaluatetheclinicalsignificanceofserum AFPheterogeneity(AFP_ L3)assayin patientswith heDatocellu1arcarcinoma and chronichepatitis.Methods Lenti11ectin- binding serum AFF L3 variants were separated by microcentrifuga1 column,and the content percentageofAFP_L3(AFP_L3 )variantsandtota1serum AFPwasdetectedbychemilmu inescence analysis.Results WhenAFP_L3 1O wasusedasapositivecriterion,therewasapo sitiverateof 72.3 withAFP_L3 in47casesofhepatocellularcarcinoma(HCC),whichincirrhosisandchronic hepatitiswere0.0 and1.8 ,respectively.AFP andAFP_L31evelswerehigherin hepatocellular carcinoma thanthoseinotherchronichepatitis(P O.01).W hileusingthetraditiona1criterion(AFP 20t~g/L),theAFPpositiverateswere85.1 ,35.7 and37.8 inHCC,cirrhosisandchronic hepatitisrespectively.ThesensitivityofAFP_L3was72.3 ,whichwas1owerthanthatofAFP(85. 1 ),whilethespecialityofAFP_L3was97.2 ,whichwashigherthan thatofAFP(55.4 ). Conclusion AFP_L3iSveryusefulinthedifferentia1diagnosisofheDatoce11u1arcarcinoma. [Keywordsl

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