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医学信息2011 年8 月第24 卷第8 期Medical Information. Aug. 2011. Vol. 24. No. 8 临床医学
药依从性。该资料显示,我院缺血性脑卒中总复发率28.8% ,与文献 象,达到提醒分类服用药物的目的。对一些文化层次低的患者,尽可
报告相比明显降低,说明我们的护理措施起到一定的作用。 能由家属管理用药。
3.1 对本身疾病认识不足 大多数患者经过医院长期正规治疗,症状 3.4 经济问题 药物价格对于长期服用的患者家庭也是个问题。要与
体征明显好转,出院后对本身疾病的继续治疗放松了警惕,觉得已 患者的家属沟通,取得家庭的支持,配合患者完成整个治疗过程,告
经不用服药治疗了,把医生的嘱咐和药物就都抛到一边。要通过宣 知患者若自行停药带来的经济后果可能更严重。同时,我们在诊疗
教,让患者及家属认识到缺血性脑卒中的主要病因,让患者认识到 中也会根据患者经济情况选用在保证疗效的同时又尽量减少患者负
血糖、血压、血脂等指标的控制和管理、抗凝药物的应用等对于减少 担的药物。
疾病复发的重要性,从而配合出院后的后续治疗。 3.5 担心药物副作用 患者及家属对药物的基本知识了解不够,认为
3.2 长期服用药物产生厌烦 出院后的患者因仍需长时间服用药物 吃药物过多会使身体造成进一步的损害。通过宣教告知患者及家属
会产生厌烦情绪,要让他们明白规律、准确的服用药物才能真正、全 药物的药理作用,正确的服用药物的治疗作用,同时也要如实的告知
面的发挥药物的效用,取得家属的配合。一定要让患者和家属认识 可能产生的副作用,以及出现后可以采取的有效方法,避免补服或擅
到,不规则服药带来的复发从而引起的经济负担远远大于规则服药 自修改剂量等危险行为的发生,消除他们的顾虑,取得配合。
所需的费用开支。同时,做好监督和劝解的作用,协助患者树立信 缺血性脑卒中患者出院后会定期来医院复查并开取口服药物,
心,消除厌烦的情绪,积极配合治疗。 要利用这个时机反复的对患者和家属进行强化宣教,取得患者及整
[3]
3.3 漏服药物 患者往往同时患有多种疾病,需要多种药物联合治 个家庭的支持 ,以提高患者的服药依从性,有效地降低疾病的复发
疗,而当需口服的药物种类多、数目各不相同、服用的时间段也要求 率。
较多时,再加上中老年人记忆力衰退,常常漏服药物。我们在让他们 参考文献:
明白规律服用药物的重要性的基础上,指导他们采用一些特别的方 [1]贾建平.神经病学[M].第6 版.北京:人民卫生出版社,2008 :183.
[2] [2]徐永能.家庭病床老年患者常见的服药问题及护理对策[J]. 中华护理杂志,
法来提醒自己 ,比如临床常用的形象记忆法,用不同颜色的药杯装
入不同时段的药物,早上升起的太阳就用红色的药杯,晚上要盖棉 2010 ,45(7) :644.
被就用白色的药杯,餐前的药物外包装画上一个哭脸表示饿,餐后 [3] 陈少华.老年病人家庭服药的安全护理现状[J].护理实践与研究,2010 ,13
的药物外面画一个笑脸表示吃饱了,使用定时器、闹钟等等,发挥想 (7):90.
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