白细胞减少症的中医治疗与研究进展.pdfVIP

维普资讯 7— 饼硼憾 ●综 述● 吖屯 卅。7 综 述 · 白细胞减少症的中医治疗与研，究进展 5，7i 白纽胞减少症是一组 由化学、物理 、生物 采用专方进行治疗 ，即根据本症 的主要病机 ， 等 因素及不 明原 因引起 的外周血中 自细胞计 并结合现代药理研究和临床经验 ，选择药物组 数持续低于4Xlo．／L的临床综合怔 近来由 成主方 ，并在此基础上随证加减 。如郭 良耀 以 于肿瘤患者增多。放疗、化疗的普遍开展以及 健脾益肾冲剂 (潞党参、白术 、菟丝子 、补骨脂、 各种化学制剂和化学药物的广泛应用 ，使 白细 女贞子、枸杞子)治疗 白细胞减少症 200倒，并 胞减少症的发病率升高。现代医学治疗本症虽 设 西药对照组 (利血 生、维生素 、肌苷 )50 有不步药物 ，但疗效均不太理想 近年来 中医 例 ，结果 中药组显效 60 ，有效 25 ．总有效 中药治疗 白细胞减少症取得了较好的疗效 ，并 率 85 ；对照组显效 24 ，有效 24 ，总有效 进行了部分实验研究 现将这方面的进展情况 率 48 ，两 组疗 效在 显著 性 差 异 (P 做一综述 0．O1)“’。蒋森用健脾补肾活血的固本养血汤 (黄芪、淫羊藿 、朴骨脂、当归、璃血藤、丹参、虎 一 、 病因病机 杖 、大枣)治疗本症 28例 ，近期治愈 l2例 ．显 近年来大多数学者根据本症的主要临床 效 9例 。有效 1例 雷在彪等用朴中益气汤 表现，而将其归属 “虚劳”、“血虚 等范畴，认为 加减组成主方 (黄芪、党参或红参、当归、陈皮、 发病的关键是脾、肾亏虚 “ 。因为饮食水各 白术、升麻、黄精 、紫河车、大枣、炙甘草)并随 需经脾的运化方能化生气血精微 以供养周身； 证加味治疗各种原因引起的 白细胞减少症 75 肾脏充实则精气旺盛 ，精血互化。其次。因 “瘀 捌 ，近期治愈率 50．6％，总有效率 93．2 。j。 血不去 ’贝H新血不生 故瘀血 内阻也是发病机 王建中则以益气健脾活血祛瘀为挂组方 (黄 制之一 ，但一般 认为本症 以虚为本 ，血瘀 为 芪 、党参 、白术 、炙甘草 、当归、陈皮 、升麻 、柴 标。 。根据临床观察，结合传统理论 ，并参考 胡、炮山甲、丹参)，心悸失眠加枣仁 、黄精．口 各家观点，笔者对本症的病因病机试做如下归 干加石斛，食欲不振加山植、谷芽，暖气腹胀加 纳：由于禀赋薄弱，体质不强，复被化学毒物或 莱菔子，多汗加龙骨、牡蛎，口腔溃疡加牛子、 物理困素所伤 {或外感邪气，久羁俸 内未除；或 黄芩，兼有血小析减少者加黄精、生地、地榆 因起居不慎、饮食不节、劳倦过度；或大病之后 炭、仙鹤草，治疗 45例 白细胞减少症，痊愈 34 失于调理等而使脾、肾受损，脾虚则气血乏源， 捌 ，好转 8例 ，总有效率 93．3 。王海等用 肾亏而精气不足，若兼瘀血 内阻则更不利于血 保元汤 (白参、黄芪 炙甘草、内桂)治疗本症 液的化生而发病 120例 ，显 效 68例 ，有 效 43例 ，总 有 效 率 92．5 ，而优于 以维生素 B|、利血生和肌苷治 二、专方治疗 疗的西药对照组 (PO．O1) 朱忆 以生血灵 近年来 自细胞减少症的中药治疗主要是 复方 (大黄