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维普资讯 · 74 · JournalofPracticalOnc~ogyVo1 ． 23 No．12008 白血病干细胞研究进展 王 迪 综述 ，汤永 民’ 审校 (浙江大学医学院附属儿童医院血液肿瘤科，浙江 杭州 310003) 摘要 ：白血病干细胞(1eukemiastemcells，LSC)是白血病患者耐药和复发的根源。有关白血病干细胞起源的 假说存在三种不同的观点。目前可以通过 白血病干细胞特异性抗体将其与正常造血干细胞 (HSC)区分开来。CD123 是存在于AMLLSC表面的重要抗原，CD33仅在部分AMLLSC上表达，CD96、CD44和c一型凝集素分子l(c—type lectin—likemolecule—l，CLL一1)是新发现的LSC表面标记。白血病干细胞存在着独特的自我保护机制，靶向杀灭 白 血病干细胞是彻底治愈 白血病的重要途径。 关键词：白血病；肿瘤干细胞；药物耐受性；抗体；抗原，表面 中图分类号：R733．7 文献标识码：A 文章编号：l001一l692(2008)01—0074—04 大量研究表明，白血病患者体 内存在一群极微 过程中，有两个分子事件不可或缺 ，一是细胞分化受 量的细胞群 ，约 占所有 白血病细胞的0．1 ～1 ，这 阻，二是细胞获得 自我更新能力。对LSC的起源 ，目 些细胞通常对化疗药物不敏感 ，是导致 白血病复发 前存在三种不同的假说，即它们分别来 自正常造血 的罪魁祸首 无论在长期 的细胞培养中还是动物模 干细胞 (HSC)，部分分化的祖细胞和相对成熟 的白 型体 内它们都能引起并维持 白血病，这群白血病细 血病细胞 。 胞被 称 为 白血 病干 细 胞 (1eukemiastem cells， 第一种假说认为LSC来源于HSC。由HSC变成 LSC)。近年来 ，随着人们对LSC生物学特性研究的 LSC需要突变 的积累，HSC本身具有 自我更新和无 不断深入，对LSC已经有了较深的认识。本文就LSC 限增殖 的能力加上足够积累突变的存活时间，这为 的起源、表面标记及清除LSC的方法等方面的新进 HSC转化为LSC提供了可能E2,3]。由于HSC并不是 展进行综述 。 均一的细胞群 ，而是由处于不同分化阶段的干细胞 1 LSC的起源 组成的细胞群 。当处于某一分化阶段HSC受到致突 Gilliland等[1]认为在正常细胞发展为恶性细胞 变因子作用后发生突变所产生 的LSC的特性就与 该分化阶段HSC的特性类似 。同一个体来源的LSC 收稿 日期 ：2007—09—2O 可能是均一的，而来 自不同个体的LSC的分化阶段 基金项 目：国家 自然科学基金 (编号 ；浙江省 自然科学基金项 目(重点项 目编号：Z205166；面上项 目编号： 是不同的。HSC突变成LSC后 ，虽说其分化功能受 301570) 到明显阻滞 ，但LSC并未完全丧失分化能力，而具 作者简介