眩晕的诊断、鉴别诊断和治疗原则.pdfVIP

ChinJ Neuml 中国现代神经疾病杂志2005年10月第5卷第5期ContempNeurosurg，0ctober2005，V01．5，No．5 示，猴与人类的前庭系统皮质中枢包括颞叶后上 癫痫性眩晕 部，颞顶交界区，额叶皮质的运动前区及顶一脑岛前 vestibular cortex，PIVC)，而 庭皮质(parieto-insular 刘秀琴 中国医学科学院中国协和医科大学北京 PIVC被认为是前庭皮质中枢的核心区，它与前庭脑 协和医院神经内科(100730) 干核及其他前庭皮质区均有密切的相互联系。上述 眩晕是临床医生日常医疗工作中较常见的临 皮质区的激惹均可引起癫痫性眩晕。但临床上“单 床症状之一，前庭系统从内耳的前庭周围部分到脑 纯眩晕”作为癫痫临床表现实属罕见，而眩晕常常 于及大脑皮质整个通路任何部位的病变均可导致 是作为部分性癫痫，特别是颞叶癫痫的先兆症状。 眩晕。癫痫性眩晕(epilepticvert培o)是由前庭系统 参 考文 献 皮质中枢神经元的异常放电所导致的短暂、突发及 反复发生的自身或周围景象的旋转、漂动、倾斜及 l沈鼎烈，主编．临床癫痫学．上海：上海科学技术出版社，1994． 348． 空间坠落感等错觉，通常迅速恢复，持续数秒或数 2 causes明dclinical YH，ParkK，MoonSK，ef越．Various 十秒，且常反复频繁发生，发作与姿势改变无关，有 Choung withnomaleardmms．Int characteristicsin inchildren J verti90 时可能伴有与脑内病变部位相关的一些症状和体 Pediatr 0torhinolary“gol，2003，67：889—894． 征。如果发生在夜间，患者在睡眠中可被眩晕发作 3 S，FemaIldez l(1ugeM，Beyenburg G，ef甜．EpilepticVerti90：eVi— denceforvestibular inhumanf而ntalcortex．Neurolo— 唤醒，如果发生在站立时，可引起姿势控制的丧失， representation 甚或摔倒【㈨。根据1981年癫痫发作的国际分类标 g)『，2000，55：1906一1908．