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邓明昱博士 编译
(美国东西方性学研究所所长、教授)
最近,美联社发布了美国全国性健康和行为调查协会的一项关于性行为调查报告,这
项调查是由印第安纳大学性健康促进中心得研究人员完成的。调查人数为5865 人,年龄为
14 至94 岁。这是自1994 年以来,美国规模最大、最全面的有关性行为的调查,也是第一
个把青少年包括在的调查。
与16 年前相比,美国人的性行为在许多方面有了新的变化,包括性病的传播、年轻人
可以获得的性教育类型、同性婚姻的出现,以及互联网成为社交工具等。让研究人员吃惊
的是,他们发现美国人的性行为方式花样繁多,竟能数出41 种不同的方式,包括阴道性交、
肛交、口交以及替性伴侣手淫等,而女性更可能从包括口交在内的多种性行为中达到高潮。
研究包括了820 位 14-17 岁的青少年,在征得父母同意的情况下,向他们询问了基本
上与成年人相同的问题,只是为了适应他们的年龄而在用词用语上做了相应的调整。结果
表明,他们的性行为方式与成年人相比一样丰富多彩,只不过他们的行为不是那么活跃,
也不是那么富于冒险性。虽然大多数青少年并没有发生伴侣间的性行为,但是其频率和性
活动的多样性会随着年龄而急遽增长。他们的性行为基本上是正常的和健康的。
例如,14 岁男孩在过去3 个月里与伴侣发生任何种类性行为的比例为14%,而到了17
岁则增加到40% 。对于青少年而已,不论其年龄如何,最常见的性行为莫过于自慰行为(自
己的手淫),自慰行为在一生的发生率为男性80%,女性48% 。阴道性交的发生率随年龄而
逐年递增,14 岁时男孩为2.2% ,女孩为12.2%;到了17 岁,男孩为40% ,女孩为 31% 。
青少年开始初次性活动并不意味着将会具有持续的性活动。无论哪个年龄组或哪个性
1
别,过去90 天内的阴道性交频率都高于一生性生活的频率。
研究结果提示,性教育提供的信息应该调整,一方面关注性幼稚的青少年,另一方面
则要关注已具性经验的青少年。14 岁的性与17 岁的性应该不一样。
令人高兴的发现是青少年知道保护他们自己的性健康。在男性青少年中,只有约2% 的
14 岁少年表示,曾在过去一年有性交行为,而在 17 岁少年中,有40% 的人表示在过去一
年有性交。一方面大多数青少年没有参与伴侣间的性活动,另一方面那些男性参与者在80
%的阴道性交中采取安全套保护自己,女性为58 %。
调查发现,年轻人的性安全意识比成年人高。在 14 至 17 岁受访男性中,80%人表示
最近一次性交时有用安全套,但整体男性使用安全套的机率是25 %,而单身男女的使用率
为 1/3。安全套使用的比例随着年龄增长而下降。其中,50 岁以上男性比率最低,成为性
病传播的高危人群。
成年人中未婚者使用安全套的比例最高,达到 46.7% 。黑人和西班牙裔人安全套使用
比例高于其他种族,分别达到30.9%和25.4% 。在过去10 次性活动中,男女安全套使用比
例分别为21.5%和18.4%,与最近的其他研究结果类似,分别为24.7%和21.8% 。
肛交时,男女安全套使用比例分别为25.8%和13.2%,而最近的其他研究结果为采取插
入式肛交行为的男性(即做“1” 的)、接受插入肛交的男性(即做“0” 的)和参与肛交的女性
安全套使用比例分别为26.5% 、44.1%和10.8%。
调查的另一个发现是,非裔和西裔男性使用安全套的比例显着高于白人男性。研究者
认为,这显示在这些社区的艾滋病教育取得了进展。但是,在非裔和西裔中,性传播疾病
(包括HIV 感染)的持续流行与他们的安全套的高使用率是不相称的,说明公共健康教育
开始出现约束。虽然经过安全套使用率达到40 %是一种成功,但是仍有60 %没有采取任何
保护措施。
调查显示,50 岁及以上人群比以往的人对多性伴行为持更开放态度。调查还发现,年
2
长者仍继续保持积极的性生活。
有关女性性生活部分的首席作者,印第安纳大学性健康促进中心副主任 Debby
Herben
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