聚葡萄糖治疗功能性便秘的临床疗效分析.pdf

氨基酸和生物资源 2011，33(3)：56～57 AminoAcids BioticReso~Fce$ 聚葡萄糖治疗功能性便秘的临床疗效分析 王 莹 ，王 鸿 ，周金花 ，蔡东联 ，李海奇 (1．第二军医大学附属长海医院营养科 I临床营养中心，上海200433；2．解放军461医院临床护理部，长春 130021) 摘要：目的：研究聚葡萄糖治疗功能性便秘的有效性和安全性。方法：采用 自身对照试验方法，选择30例功能性便秘患 者，给予 口服聚葡萄糖冶疗 1周，观察服药前后便秘症状及大便性状情况，并进行量化评分比较。结果 ：服用后 1周后，显效者 占36．6％，有效率达 73．3％；停用后随访第7d，显效者 占39．9％，有效率达 76．7％。与治疗前比较，治疗 1周后 ，排便困难 、粪 便性状、排便不尽感、排便频率均有显著性差异 ，但腹胀未见改善 ；服用后随访7d，排便困难 、粪便性状、频率仍有显著性差异。 结论：聚葡萄糖治疗功能性便秘安全有效。 关键词：便秘；聚葡萄糖 ；临床疗效 中图分类号：R459．3 文献标识码：A 文章编号 ：1006—8376(2011)03—0056—02 聚葡萄糖 (Polydextrose)是一种新型食品添加 有心血管、肝、肾和造血系统等严重全身疾病患者； 剂，不能被 胃肠道中的消化酶所分解，是一种优 良的 有其他伴随疾病正在治疗者；短期内服用与受试功 水溶性膳食纤维。其可增加肠道有益菌数量，同时 能有关的物品，影响到结果的判断者。 生成大量的短链脂肪酸，抑制有害菌的增殖，促进肠 1．4 分组及服用方法 道蠕动 ¨。功能性便秘 (functionalconstipation，FC) 采用随机 自身对照试验。入组患者于每 日清晨 是 由多种因素引起的、以排便困难 、有效排便次数减 服用早餐中添加膳食纤维 (聚葡萄糖 10g)，每天 1 少(3次／w)和／或伴有排便不尽感为主诉的症候 次，连续服用 1周，随访 1周。嘱患者每 日记录排便 群，经各种检查未发现器质性病变的一种功能性肠 次数、粪便性状及便秘症状评分。 病 J。本文观察了聚葡萄糖对功能性便秘患者的 1．5 观察指标及评分标准 疗效和安全性。 观察所有患者治疗前及治疗后第 7d和随访后 第 7d的便秘症状与粪便性状，分别按照便秘症状 1 材料与方法 评估表(表 1)进行评分并填写记录表。观察服药期 1．1 试验方法 间有无腹痛、腹泻、恶心等不 良反应，并填写不 良反 采用 口服 自身对照试验方法 应表 1．2 入选条件 性别不限，年龄 18～60岁；病程≥半年；每周少 表 1 便秘症状评估表 于3次排便；近 1周未用任何影响胃肠动力药物；无 器质性便秘 ；经询问病史和生化检查等手段排除全 身性疾病及药物等导致的便秘。受试者于试验前签 署知情 同意书。 1．3 排 除条件 不能经 口进食者或不能按规定服用受试样品 者；主诉不清者；体质虚弱无法进行试验者；30天 粪便性状按照Bristo1分型图谱 ：I型大便为坚 内进行过外科手术引起便秘症状者；因严重器质病 果状硬球；1I型为成块但呈腊肠状；m型为腊肠状表 变引起的近期排便困难者 (结肠癌 ，严重的肠炎、肠 面有裂缝；iv型为表面光滑柔软似腊肠 ；v型为软 梗阻，炎症性肠病等)；便秘困难并伴有疼痛者；30d 团状；vi型为糊状便；vii型为水样便。 内发生过急性 胃肠道疾病者 ；孕期及经期妇女；合并 有效率=(治疗前积分 一治疗后积分)／治疗前 积分