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中国现代医药杂志 年 月第 卷第 期 2010 9 12 9 MMJC, Sep 2010, Vol 12, No.9 74 · · 肺炎支原体感染肺外表现临床分析 李蕾 李志宏 肺炎支原体主要通过呼吸道传染,引起呼吸道感染包括 脑损伤;心血管系统偶见心肌炎及心包炎。 细菌性混合感染 [1] 咽炎、气管及支气管炎以及肺炎。 肺炎支原体可经血行播散 亦少见 。 肺炎支原体感染引起多个脏器损害的发病机制, 目 至全身各器官组织,同时引起免疫反应,导致多系统的损害。 前倾向于直接侵犯与免疫损伤二者兼有。 直接侵袭指病原体 我们对 例肺炎支原体感染住院病例的肺外表现进行总结, 由呼吸道进入后,在粘膜表面与呼吸道粘膜上皮细胞的神经 30 报道如下。 氨酸受体紧密结合而附着, 从而造成粘膜上皮细胞的破坏。 同时,肺炎支原体会释放有毒代谢产物,如氨、过氧化氢、蛋白 1 临床资料 酶及神经毒素,可引起相应部位的病变。 人体感染肺炎支原 1.1 诊断标准 所有病例均行肺炎支原体 IgM 检查, 试剂采 [2] 体后体内先产生 ,后产生 、 。 有报道 认为 的 IgM IgG SIgA IgE 用日本 株式会社生产的 R FUJIREBIO INC. SERODIA -MYCO 出现及升高是肺炎支原体感染后或反复肺炎支原体感染致哮 Ⅱ肺炎支原体抗体诊断试剂盒(被动凝集法),结果均大于 喘的重要因素。 另外,肺炎支原体抗原与人体某些组织存在 1:160(1:80 以上为阳性)。 着部分共同抗原性,感染后可产生相应的自身抗体,形成免疫 病例资料 肺炎支原体感染病例 例,其中肺炎 例, 1.2 30 26 复合物,引起 型变态反应性血管炎。 还有炎性介质、致性水 Ⅲ 支气管炎 例。伴有神经系统症状 例,表现为头痛、浅昏迷; 4 1 解酶、 中性蛋白水解酶和溶酶体酶,氧依耐并释放过氧化氢 伴有胃肠道症状 例,表现为腹痛、呕吐及腹泻;伴有心血管 2 等,导致多系统免疫损伤,出现肺及肺外多器官损害的临床症 系统改变 例,表现为心肌酶 增高及心电图 段及 2 CK-MB ST [3] 状 。 肺炎支原体多克隆激活 淋巴细胞,产生非特异的与支 B 波改变;伴有四肢肌肉、关节疼痛 例;另有谷丙转氨酶增 T 1

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