腹部巨大脂肪肉瘤的CT诊断.pdfVIP

1388 河北医药2010年6月 第32卷 第 ll期 HebeiMedicalJoumal。2010，Vol32JunNo．11 率。观察麻醉期间有无呕吐、呛咳、呼吸道分泌物增多、呼吸困 用高浓度吸人麻醉药快速诱导的全麻方法。七氟烷是 目前临 难、喉痉挛、肢体活动、心率失常等并发症。术后随访有无呕吐 床上吸入麻醉药中血／气 、油／气分配系数最低的药物之一 ， 和躁动等并发症。 七氟烷具有特殊的芳香味道，对呼吸道刺激性小；加上带有水 1．4 统计学分析 计数资料采用)(2检验，P0．05为差异有 果香味的面罩，小儿易于接受。因此我们完全可以用七氟烷用 统计学意义。 作快速诱导全身麻醉的唇腭裂手术的婴幼儿。 2 结果 高浓度的七氟烷快速诱导全身麻醉早在 1997年开始应 2．1 2组诱导后各反应时间比较 S组哭闹持续时间、睫毛反 用，而在d,JL应用考虑到与家长分离困难，合作性差 ，吸人诱导 射消失时间、疼痛反射消失时间与K组 比较，差异有统计学意 有困难 。过去一直采用在家长怀里肌内注射氯胺酮的诱导 义 (P0．01)。见表 1。 方法。此次我们针对以上情况，加强术前访视，与患儿及其家 表 1 2组诱导后各反应时间比较 =100，s， ± 长沟通交流，增加亲切感，操作轻柔，被小玩具等物转移婴儿注 意力，在很大程度上减轻了患儿哭闹。 我们对于七氟烷应用于用婴幼儿唇腭裂手术全麻总结优 点如下 ：(1)可以显著缩短哭闹时间、睫毛反射消失时间、疼痛 注 ：与 S组 比较 ’P 0．01 反射消失时间，便于开放静脉通路，利于麻醉管理；(2)可以显 2．2 2组呼吸与循环 情况 比较 s组开始吸入后血压心率均 著减少麻醉并发症的发生；(3)术后呕吐的发生对于唇腭裂手 有下降，而K组血压心率不变或轻度上升。 术非常不利，甚至于可以污染伤 口。七氟烷具有轻度的镇吐作 2．3 2组并发症比较 见表2。 用 ，七氟烷组呕吐明显减少 ，与氯胺酮组相比差异有统计学意 表2 2组并发症发生情况比较 n：100，例 义 J。七氟烷 目前价格相对较高，使该药物大量应用受到限 组别 呛咳 呕吐 分泌物增多 呼吸困难 喉痉挛 肢体活动 心率失常 制，尤其是微笑列车采用的总费用固定制，不利于该药物大量 S组 7(7) 2(2) 1(1) 1(1) 1(1) 1(1) 1(1) 推广。 望 ! !2 !2 堑!2112竺!竺 !：!2 参考文献 注：与S组比较．P0．0l 1 RuffeJM，SniderMT，RosenbergerJL，eta1．Rapidinductionofhalohtane 2．4 术后访视并发症 S组呕吐10例和躁动20例，K组呕吐