自制烧伤中药药膏治疗烧烫伤的临床观察.pdfVIP

2011年 10月 第3卷 第21期 中国中医药咨讯 October 201l Vo1．3 No．21 JournalofChinaTraditionalChineseMedicineInformation ·147· 自制烧伤中药药膏治疗烧烫伤的临床观察 朱蓉 (扬州武警消防支队卫生队，江苏 扬州，225001) 摘【要】 目的：观察自制中药药膏治疗烧烫伤的疗效，并与 湿“润烧伤膏”(市售中成药)作对比。方法：烧烫伤患者210例 随机分为治疗组和对照组。治疗组，烧伤创面常规清创消毒后，涂自制中药药膏，对照组按药品说明书涂湿润烧伤膏，结果：治 疗组治疗烧伤在愈合天数，使用止痛药方面均优于对照组(P0．01或P0．05)。结论 ：自制中药药膏治疗烧伤使用方便，价格 低廉，患者易于接受，疗效满意。 关【键词】烧烫伤；自制中药药膏；临床观察 我卫生队积累多年治疗烧烫伤的经验，选用清热解毒、 中具有明显优势。从病例对比看，我院应用中药方剂药膏治 凉血活血、消肿止痛 、敛疮生肌等中药材，经严格配方 ，制成 疗 Ⅱo烧烫伤效果显著，对于浅 Ⅱ。烧烫伤，能显著缩短病 了中药药膏，经对 210例不同程度的烧烫伤患者治疗，取得 程，减少抗生素用量，从而降低费用，效果明显2【】。对于深 良好效果，现总结报告如下： Ⅱ。烧烫伤，不但 明显缩短病程，对抗生素的使用天数有相 1 临床资料 当程度的降低，而且显著减少了植皮手术的几率。本治疗组 210名病人全部取 自来我消防支队卫生队的门诊病人 病例未使用全血、血浆、白蛋白及植皮手术，深受患者欢迎。 及住院病人，随机分为治疗组(自制中药组)和对照组(湿润 但本例中无Ⅲ度烧伤面积，本药膏对于较大面积的Ⅲ度烧 烧伤膏组)。治疗组 110例，男 57例，女53例 ，年龄 1O个月 伤治疗效果须今后进一步观察。 至 72岁，平均年龄为 (28．69±15．03)岁，致伤原因：烧伤 5 结果 6O例，沸水烫伤48例 ，油烫伤 2例。烧伤面积平均为 见表一，结果表明，“自制中药药膏”在治疗 Ⅱ。烧娃霆) 12．54±3．60；对照组 100例，男 45例，女55例，年龄 18 伤的疗效，在愈合天数，在使用止痛药方面均优于对照组 个月至69岁，平均年龄为(29．26±13．24)岁，致伤原因： (P0．O1或P0．05)。 烧伤53例 ，沸水烫伤44例，油烫伤3例。烧伤面积平均为 表 1创面情况比较 1O．28±5．60；)。两组一般情况 比较无显著差异(P0． 05)，可进行组间对比。 2 自制中药药膏的配制 2．1 治疗组处方组成 大黄 200g，生地榆 200g，黄柏 200g，栀子 150g，虎杖 150g，苍术 100g，黄连 200g，当归 P0．01． P0．05 1Oog，马齿苋 1O0g，地肤子 100g，乳香 30g，没药 30g，菊花 6 讨论 ． 50g，红花50g，冰片30g，蜂蜡30g共十六味中药。 烧伤乃火毒为患，属中医学 疮“疡”的范畴，古人称之为 2．2 配制方法 将上述前 12味中药按比例配制 ，加入 “火疮”或 “汤烫疮”。本病的主要病机在于局部血瘀内阻，经 100％纯麻油浸泡，麻油量以中药能够完全浸泡为度。夏天 络滞塞，热毒炽盛。故在治疗上应以活血化瘀通络，清热解 浸泡2-3天，春秋天浸泡 4—5天，冬天浸泡 7天，使麻油完 毒凉血为大法。 全浸透中药，防止熬制过程中出现泡沫，使得药液外溢。熬 本方中菊花、马齿苋，栀子清热泻火，黄连、黄柏、大黄、 制时先武火急煎至煮沸 ，再用中火熬5分钟左右，必要时加 虎杖性味苦寒，有清热燥湿解毒的功效，可清除局部皮肉的 蒸馏水，最后用文火慢煎至药渣发黑后捞出，待药液冷却至 郁热 ，同时可有效控制局部感染。现代药理研究表明，黄连、 80~C左