自制红花酒剂治疗Ⅰ、Ⅱ期压疮的护理体会.pdfVIP

1084 E中医2013年7且 鲞筮 ! ! YQ ：! 自制红花酒剂治疗 I、Ⅱ期压疮 的护理体会 路书敏 王金荣 (河北省迁西县中医院骨伤科，河北 迁西 064300) 【关键词】 红花；酒剂；压力性溃疡；护理 【中图分类号】R632．1；R282．710．7；R283．6 文【献标识码】A 文【章编号】113(12—2619(2013)07—1084一(12 2007年美国国家压疮专家组 (NPUAP)将压疮的定义 精 1000mL，密封瓶 口，放于常温室内，浸泡 1周。 更新为：“压疮是皮肤或皮下组织 由于压力 、剪切力或摩 1．3．2．2 使用方法 按六步洗手法清洗双手，用无菌纱 擦力而导致的皮肤、肌肉和皮下组织的局限性损伤，常发 布擦拭患部及周边皮肤，范围尽量大一些，每次取红花酒 生在骨隆突处。”压疮一直是基础护理工作中的重中之 5～10mL，戴无菌手套，用示指和中指蘸取红花酒 ，轻拍 重，既是评价护理工作质量的重要指标，也是临床护理的 患部及周边皮肤，每次 10min，每133～6次。如果 Ⅱ期压 一 大难题和热点。我院采用 自制红花酒剂治疗 I、Ⅱ期 疮患者出现水泡者，则在水泡周围轻拍红花酒 ，每 136～ 压疮 32例 ，并与常规治疗护理28例对照，结果如下。 10次 以上 。 1 资料与方法 1．4 护理要点 压疮的一般护理，应把预防感染放在首 1．1 诊断标准 按压疮分期标准 诊断为 I、Ⅱ期。 位，因局部血液循环障碍，受压表面呈紫红色、变硬、出现 1．2 一般资料 选择2010一O3—2012—05我院内科、外 水泡，表面松解剥脱、显露出红色浸润创面，因此极易引 科住院的压疮患者60例，随机分为2组，治疗组32例 ，男 起感染。未破溃的小水泡，应尽量减少局部受摩擦，让其 17例，女 15例；年龄 56—80岁，平均年龄 (68±12)岁；住 自行吸收。大水泡则应在无菌条件下，用注射器穿刺抽 院时间2个月；I期压疮 18例，Ⅱ期压疮 14例(其中有小 吸泡内渗液后，覆盖无菌敷料。同时要进行如下护理 水泡者6例，大水泡者8例)；卒中偏瘫 10例 ，脑外伤术后 工作。 偏瘫6例 ，老年痴呆认知障碍生活不能自理9例，外伤或 1．4．1 人院评估 对治疗组的每位患者进行一次较全 其他原因致截瘫 5例，呼吸功能衰竭并发肺部感染伴全 面的评估，准确了解患者的身体状况、患者或家属是否认 身中、重度水肿 2例；压疮面积最大4cm ×5cm，最小 识到压疮的危险性、平时的护理情况。评估除入院时进 1cm×1cm。对照组28例，男 15例，女 l3例；年龄 54～ 行外，还要在入院后定期或随时进行。 82岁，平均年龄 (70±12)岁 ；住院时间2个月；I期压疮 1．4．2 压疮的一般护理预防 ①健全管理制度：严格按 16例，Ⅱ期压疮 12例 (其中有小水泡者7例，大水泡者5 照Braden评分标准，对高危患者实行重点预防，可使有限 例)；卒中偏瘫8例，脑外伤术后偏瘫6例，老年痴呆认知 的医疗资源合理分配和利用。针对压疮发生的原因采取 障碍生活不能自理7例，外伤或其他原因致截瘫4例 ，呼 相应的措施进行，做好宣教工作 ，加强情志护理，让患者 吸功能衰竭并发肺部感染伴全身中、重度水肿3例；压疮 或家属了解压疮发生的原因，产生的后果以及一些压疮 面积最大4cm×5cm，最小 1cm×1cm。2组一般资料比 基本常识，让他们意识到一旦发生压疮 ，就会增加不必要 较差异无统计学意义 (P0．05)，具有可比性。 的痛苦，经济负担加重 ，同时影响身体健康，从而更主动 1．3 治疗方法