自拟通络活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛观察与护理.pdfVIP

维普资讯 42 内蒙古中医药 发现慢性 胃炎。上述组织学及 胃功能的改变，从现代医学的 返流可以损伤胃黏膜屏障能力．肝 胃不和与胆汁返流和植物 角度进一步证实了胃与肾脏紧密关联的病理基础。 神经失调所致的胃肠功能障碍的表现极为相似 。因此，可以 在临证中．治疗 肾病 ，理当重视 胃腑，标本兼颐，反之亦 认为肝胃不和与胆汁返流的关系非常密切，而舒肝和 胃，可以 然。现代临床常用之法有补肾暖胃法 ，常用方如四神丸、附子 调节胆汁的排泄．促进幽门括约肌的舒张，进而改善胃肠道的 理中丸、温 胃舒等 ；滋肾暖胃法，常用方如养 胃舒、良附丸等。 功能。总之，肝 胃同治 己成临证医家之共识，应用非常普遍。 4 肝与胃 同时亦正被现代医学所证实 。 (素问 ·经脉别论)云：“食入于胃，散精于肝．淫气于筋。” 5 脾与胃 此论 胃腑与肝脏之生理关联，从五行学说看，肝属木，胃为土， 脾 胃乃后天之本，气血生化之源。脾主运化主升，胃主受 木有疏土之功，土有营木之用，疏泄正常，则各 自相安，克伐太 纳主降，脾之运化，胃之受纳是人体生理功能的基本保障。胃 过，则互为影响。(素问 ·六元正纪大论云：“木郁之发，民病 的受纳腐熟为脾的运化提供了来源，脾的运化又是 胃继续受 胃脘当心而痛”。即言胃腑与肝脏之病理影响。沈金鳌指 出： 纳必要条件。二者互为表里，相辅相成 。正如东垣所云：“胃 “胃痛，邪干 胃脘病也……惟肝气相乘为甚，以木性暴，且克正 乃脾之刚，脾为胃之柔，表里之谓也。饮食不节，则 胃先病，脾 也”。临证所见，肝病亦最易影响到胃。如：肝胃不和之胸闷、 无所禀则后病；劳倦则脾先病，不能为胃行气而后病”。 口苦，胃脘痛，纳呆等理当疏肝和胃，方用柴胡疏肝等。再如 ： 脾与 胃的病理，古人概括为 “实则阳明，虚则太阴”。证诸 肝火犯 胃之 胃脘灼热疼痛，痛连两胁，嗳气吞酸，口干 口苦，恶 临床，脾病多虚多寒，胃病多实多热。治法总不离 “脾宜升则 心呕吐等，治当清肝泄热，理气和 胃，方选舒肝健 胃等化裁。 健”，“胃宜降则和”的原则。因有关脾与 胃的论述颇多，这里 有趣的是中医理论认为肝木可以克土 ，而现代医学提 出胆汁 就不详述 了。 自拟通络活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛观察与护理 王秀莲 ‘张在晨 关键词 ：带状疤疹；后遗神经痛；通络活血止痛汤；治疗应用 中图分类号：R248．1 文献标识码 ：B 文章编号：l006—0979(2005)02—0042—0l 我们用 自拟通络活血止痛汤治疗带状疱疹后遗神经痛患 3 治疗结果 者 50例，效果好，现报道如下。 共治50例，全部治愈。其中6剂者 12例，9剂者8例，15 1 临床资料 剂者 25例，21剂者5例。 收治 50例 ，均为带状疱疹后遗神经痛患者。男41例，女 4 典型病例 9例 ；40～60岁23例，60岁以上27例 ；病程 3个,El以内7例， 倪某，男，68岁，干部 。患左大腿 内侧带状疱疹，沿大神 半年 以上24例，1年以上 19例。 经干成簇水疱，周边红，疼痛难忍。当时肌注维生素 B12、维生 2 治疗方法 素B1和中药外敷治疗，皮损痊愈．后遗留神经痛，以夜问为 中药处方：地龙 15g、丝瓜络 15g、生蒲黄 12g、五灵脂 主，经多方医治，疗效不佳。采用通络活血止痛汤治疗，服药 12g、JII楝子 15g、元胡 15g、白芍45g、甘草 lOg、穿山甲lOg、徐 12剂，治愈。 长卿 12g。每 日1剂，水煎分 2次服。加减 ：头面部加 白芷 5 讨 论 15g；颈、背部加葛根 15g；腰以下加川牛膝 10g；夜问疼痛明