三氧化二砷联合FLAG方案治疗复发急性髓性白血病及对白血病干细胞的影响.pdf

2011 年第38 卷第15期 中国肿瘤临床 915 三氧化二砷联合FLAG方案治疗复发急性髓性 白血病及对白血病干细胞的影响* ① ① ② ② ② 刘春霞 姚小健 易 娟 陈 静 魏虎来 探讨三氧化二砷（Arsenic Trioxide ，AT ）联合改良氟达拉滨+阿糖胞苷+粒系集落刺激因子（FLAG）方案治疗复发 摘要 目的： 难治急性髓性白血病（AML ）的疗效以及对白血病干细胞（leukemia stem cells ，LSC ）的作用。 10例难治和复发AML 患者采用 方法： AT 联合FLAG 方案治疗，观察临床治疗效果，并检测治疗前后患者骨髓中LSC 和P-gp 阳性细胞数的变化。 10例患者经AT 结果： 联合FLAG 方案治疗，持续缓解时间平均8 个月（4 ～12 个月），完全缓解率（CR）3 个月、6 个月和12 个月分别为80%、60%和25%。 + 10例患者均出现了Ⅳ度骨髓抑制，但未出现其它严重不良反应，无1例在治疗过程中死亡。骨髓中P-gp 细胞由治疗前的（23.55± + - + 2.75 ）% 降为治疗后的（11.67±3.50 ）% ；骨髓中LSC （CD34 CD38 CD123 ）的相对含量显著降低，治疗前和治疗后分别为（4.30± 1.30）%和（2.60±0.70 ）%。 AT 联合改良FLAG 方案可有效诱导难治和复发急性髓性白血病患者缓解，并降低患者骨髓中白 结论： + 血病干细胞（LSC ）和P-gp 细胞的数量。 关键词 三氧化二砷 FLAG 方案 白血病干细胞 P-gp 急性髓性白血病 复发 doi:10.3969/j.issn. 1000-8179.2011.15.012 Arsenic Trioxide Combined with a Modified Fludarabine and Cytarabine plus Granulocyte Regimen for Relapsed Acute Myeloid Leukemia and Its Curative Effects on Leukemia Stem Cells 1 1 2 2 2 Chunxia LIU , Xiaojian YAO , Juan YI , Jing CHEN , Hulai WEI Correspondence to: Xiaojian YAO, E-mail:139.com 1Department of Hematology, The First Hospital of Lanzhou University, Lanzh