丙泊酚和七氟醚对耳鼻咽喉手术患者一氧化氮代谢影响的比较.pdf

监廛鏖醛堂苤查；!!i生；旦箜!!鲞筮!塑』垦!i!垒旦!!!h笪!!!壁!!塑型!!!!!∑!!：!!!盟!：； ．临床研究． 丙泊酚和七氟醚对耳鼻咽喉手术患者一氧化氮 代谢影响的比较 魏国 潘守东 张弦 陈刚 张国荣 【摘要】 目的 观察丙泊酚和七氟醚麻醉耳鼻咽喉手术患者红细胞和血清中一氧化氮(NO)、 亚硝酸盐(NOF)、硝酸盐(N03一)含量的变化。方法18例择期行耳鼻咽喉手术患者，男13例，女5 例，年龄18～52岁，体重51～100kg，随机均分为丙泊酚(P组)和七氟醚(S组)，麻醉诱导P组采用 咪达唑仑o．06 mg／kg、阿曲库铵o．15mg／蝇，S组采用吸人浓 mg／妇、舒芬太尼O．5弘g／kg、丙泊酚2 mg·k91·h_1和瑞芬太尼o．05 度3％～5％的七氟醚，余同P组。麻醉维持P组泵注丙泊酚6～8 ～o．10“g·k91·min-1，s组泵注等量的瑞芬太尼和吸人挥发罐浓度为1．5％～2．o％的七氟醚。 检测诱导前和麻醉后2h血清和红细胞中NO、NOr、NOr和黄嘌呤氧化酶(XOD)的浓度及变化。 结果与诱导前比较，P组和S组麻醉后2h红细胞NO和XOD浓度明显升高(PO．05)，同时 h血清中N0、NOr水平明显降低(P 水平均明显增加(Po．05)。与P组比较，S组麻醉后2 hNO与XOD呈明显线性相关。结论耳鼻咽喉 0．05)。红细胞中，两组诱导前以及s组麻醉后2 手术全麻患者术中红细胞NO生成增加，丙泊酚比七氟醚影响显著；而血清NO降低，七氟醚比丙泊 酚影响显著，其机制可能与XOD的增加有关。 【关键词】 丙泊酚；七氟醚；一氧化氮；黄嘌呤氧化酶 in alld ear-nose_ Effectsof andsevonuraneonlevelsofnitric嫡de dllriIlg propofol plasmaerythrocyte throat su哗ryW日G“o，PAⅣ跏oM．do馏，刀五州GⅪ肌，C翮1Ⅳ@增，刀烈人协G“伊rD增．眈一 阳，zme眦DrAn∞f^即iDfDgy，丁艇＆∥缸f加fim据D，P引妇删∞，】00020Be彬粥，劬i凇 C0rM阳砌ing以“fhor：压M^皤GH0-，0豫，Em洲：gr．99@f溉．cn To theeffectsof andsevofluraneonthenitrate_nitrite- 【Abstract】Objectiveexplore propofol ear—nose—throat male13 nitricoxidepathwayduring surgery．】ⅥethodsEighteenpatients，including electiVeear—nose—throat 18—52 51—100 surgery andfemale yearsold，weighingkg，undergoing 5，aged were al— wereenrolledinthe anesthesia． withgeneralanesthesia studyduringgeneral They randomly two