中药与针灸治疗糖尿病合并眼外肌麻痹16例.pdf

·420· 汗、四肢不温、食少便溏、唇舌色淡、舌体胖大，舌苔薄 现代医学认为，白血病是造血组织的恶性肿瘤亦称 白，脉沉细弱或散大无力。治宜温阳益气，补益脾肾， 血癌，在骨髓及其它造血组织中有广泛的白血病细胞异 方用归脾丸加味，人参、炒白术、黄芪、当归、甘草、茯 常增生及全身各组织浸润破坏。临床主症为身疲、发 神、远志、炒枣仁、木香、龙眼肉、鹿茸、黄精、桑椹子、 热、感染、贫血、出血、肝脾淋巴结肿大等。中医认为本 白花蛇舌草、青黛。 病的发生均是在人体正虚的基础上瘟毒侵袭所致。由于 3疗效标准及治疗结果 正气不足，瘟毒乘虚侵袭，由表入里，伤及真阴，损及 3．1疗效标准：痊愈，临床症状消失，肝脾淋巴结无肿 骨髓，则内热薰蒸，热伤血脉，迫血妄行，或瘟毒耗伤 大，自细胞数在正常范围，红细胞血小板正常。骨髓象 气血，则气不摄血，发生出血诸症。张景岳认为：“动血 检查正常。随访2年未见复发；显效，临床症状消失， 之由，唯火唯气耳。”白血病出血亦离不开火盛与气伤两 肝脾淋巴结明显缩小，白细胞、红细胞、血小板正常， 个特点。热毒深入营血亦可见发热等症。病程日久耗伤 骨髓象检查正常，随访半年未见复发；好转，乏力、气 气血阴阳。气虚则乏力、气短、懒言、多汗，脉弱而无 短、头晕、咽痛基本消除，发热、出血控制，贫血好转， 力；血虚则面色苍白、头晕心悸、舌质淡脉细。阴虚赋 肝脾淋巴结肿大亦有缩小，白细胞常在正常范围，偶可 五心烦热、午后潮热或骨蒸潮热、夜间盗汗、男子遗精、 见轻微异常，偶有原始细胞，幼稚细胞出现，红细胞、 女子月事不调、舌红少苔气津脉细数；阳虚则恶寒、四 网织红细胞正常或略减少。骨髓象检查：骨髓增生不明 肢凉、自汗、便溏、苔白、脉细无力。同时气虚则血运不 显，无效，临床症状未见改善，发热、出血、贫血、肝脾 畅，气滞血瘀或脉络瘀阻，结于胁下，形成瘀块、肝脾 淋巴结肿大未见改善，血象检查，自细胞总数常超过 淋巴结肿大、骨痛等症。若进一步发展，病情更加恶化， 10×109／L以上，或可减少至4×109／L以下。白细胞分致阴阳两竭而死亡，其死因多由感染高热或颅内出血 类中常有原始细胞，幼稚细胞出现；红细胞、血红蛋白、 等。本病为正虚邪实，虚实夹杂之征。精气虚是内因， 网织红细胞减少；血小板减少；骨髓象检查，骨髓增生 瘟毒病邪是外因，本病的发病过程是正气与瘟毒之邪相 明显活跃。 互抗争的复杂过程。中药治疗本病虽然没有现代医学放 3．2治疗结果：治疗时均停用西药。本组24例中痊愈疗化疗那样快，但其治愈率和延长存活期均优于西医， 11例；显效6例；好转5例；无效2例。 这是临床实践已经验证过的。 4讨 论 中药与针灸治疗糖尿病合并眼外肌麻痹16例 河北省保定市第一中医院(071000)李书娜 河北省蠢县中医院(石家庄市071400)鲁晓英 眼外肌麻痹是以一条或数条眼外肌完全或不完全麻 病视网膜病变I期6例，Ⅱ期5例，Ⅲ期1例。 痹而引起的以眼球运动障碍、复视或眼睑下垂为特征的 眼病。多由外伤、感染、血循环障碍等引起。近几年随着 糖尿病发病率的提高，以及病程长、病情控制不良等因 学》[引。 素，糖尿病合并的眼外肌麻痹患者也在增多。笔者自 1．2 临床表现：所有患者均伴不同程度的复视、头晕 1995年1月～1997年1月，利用中药益气活血祛风通等症状，动眼神经麻痹：①患眼上睑下垂，眼球向上、 络为主并配合针灸治疗本病16例(16只眼)，疗效满意，下、内、内上运动受限。②患眼瞳孔开大，光反射及调 报道如下。 节反射消失。③对侧眼完全正常。外直肌