中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒的护理效果评价.pdf

护士进修杂志2012年8月第27卷第16期 中药冷敷治疗慢性胆汁淤积性肝病继发 皮肤瘙痒的护理效果评价 宋雪艾1 宋梅2 孙永强1 张悦1 任月波1 浦士彪1 张宁1 (1．解放军第302医院中西医结合肝病诊疗与研究中心，北京100039；2．解放军第305医院，北京100017) 摘 要 目的观察中药冷敷对慢性胆?十淤积性肝病继发皮肤瘙痒的疗效并总结临床护理要点。方法将慢性 肝内胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者80例随机分为观察组与对照组，每组各40例，分别采用中药冷敷及炉甘 石洗剂治疗。比较两组的疗效及治疗前后的肝功能变化。结果观察组的平均起效时间和皮损好转时间均明显短 于对照组(Po．05)；治疗两周后，两组患者的瘙痒积分均比治疗后1周显著下降(Po．05)；观察组的有效率明显 高于对照组(Po．05)；两组患者治疗前后肝功能均无明显变化(Po．05)。结论中药冷敷配合常规护理手段，能 明显缓解慢性胆汁淤积性肝病继发的皮肤瘙痒，可作为一项日常治疗和护理方法。 关键词 胆汁淤积 皮肤瘙痒 冷敷 护理 wordsCholestasisSkin Cold itching compresses Key Nursing 中图分类号：R248．1。R256．41文献标识码：B 文章编号：1002～6975(2012)16—152l—02 尽管对胆汁淤积性肝病皮肤瘙痒的研究越来越 值比较，差异无显著意义(PO．05)，两组构成比具 深入，但是其形成机制尚不清楚，这直接导致治疗及 有可比性。 护理效果受限。近几年，我们尝试用中药冷敷作为 1．2方法 1．2．1 生地30 胆汁淤积性肝病继发皮肤瘙痒患者的常规皮肤护理 药物组成及制备 g、紫草30g、防 风30 g。按配 手段，初步证实有效。为进一步验证疗效，我们开展 g、苦参30g、地肤子30g、白鲜皮30 min后再加蒸馏水 了此项临床对照研究。现介绍如下。 比将药物加少量蒸馏水浸泡30 至500 ml(药材与水总体积)，电炉加热，微沸 1资料与方法 35min，停止加热，冷却后，纱布过滤。滤渣加 200 1．1 ml蒸馏水再次微沸25min，冷却后纱布过滤。 一般资料 选择2010年12月～2012年4月 在我科住院治疗的胆汁淤积性肝病患者80例，其 将两次滤液合并，加热浓缩、滤纸过滤，定容至 100 中，男49例，女31例，年龄33～67岁，平均年龄ml，即得冷敷液，冷敷液放置温度至10～15℃ 后即可使用。 (47．0±14．3)岁。入组标准：(1)原发病诊断符合 《胆汁淤积性肝病诊断治疗专家共识》[1]，伴皮肤瘙 1-2．2