乌拉地尔治疗60例重症高血压的疗效分析.pdf

·82· 3讨论 率30％，总有效率95．4％，显示了该药良好的降压效果，康宝得 高血压是一种危害人类健康的主要疾病，患病率高达10％ ～20％，它可导致心、脑、肾等重要脏器发生损害。康宝得维系 效率达78．8％，表明该药不但有明显的降压功能，同时对心功能 新型长效自发选择性的二氢吡啶类钙离子拮抗剂，它能有效地 亦有明显的改善作用。其副作用和其它钙子拮抗剂相似。主要 使血管平滑肌舒张，由于该药系缓释片，每天一次用药，可维持 表现为头痛，面色潮红，反应较轻不需停药。该药是一种较安全 24小时有效浓度，并且有明显的剂量依赖性，该药具有显著降 有效、副作用小、降压作用稳定的新型降压药物，适用于高血压 低外围血管阻力的作用，并可增加冠状动脉血流量，改善心功 病或高血压致心功能不全患者长期使用。 能，无负性传导，无负性肌力作用，口服吸收好。对血脂、血糖、 (收稿2001—02—18) 肝、肾功能均无影响。本文应用康宝得维治疗高血压病患者 限制钠盐摄人对难治性高血压的治疗观察 尹红君邱有才 河南登封市三康医院登封452470 高血压是原发性高血压与继发性高血压的共同临床表现。 根据高血压新的诊断标准，只要收缩压140nmuqg和／或舒张压 2结果 90mmI-Ig，排除干扰因素，即可诊断为高血压。多数高血压通 过合理用药可获得临床控制。本文报告我院于1997年2月～ 摄钠组与禁钠组疗效，见表l。两组在急性期治疗时，疗效 1999年2月对43例高血压病3级患者，已有心脑肾造成严重损 有显著差异，P值0．01。血清钠值有显著差异，P0．05。 害，在急性期治疗中，同时改善钠盐与钾盐摄入量，收到较好疗 效。报道如下。 表1 摄钠组与禁钠组3日缓解情况 1资料与方法 组 例 塞全堡堡 塑坌堡堡 垂 墼 薯 需 1．1病例选择难治性高血压43例，男18例，女25例，年龄23 别数曩％。篓曩％。巍篓％。瞥ma／L)萋羔 —67岁。平均48．3岁。病因分类：2l例基础病为糖尿病，13例 为高血脂。高血压脑出血16例，脑梗死6例。冠心病心绞痛6 聂钠组224 18．11371050144831．814563．6 143 例，急性心肌梗塞3例。高血压心源性哮喘伴肺性哮喘4例，肾 禁钠组2173391364 19137．180．9 134 性高血压伴尿毒症4例，糖尿病肾功能不全3例，主动脉瓣关闭 P值 0．010．05 不全2例，先心动脉导管未闭1例。按人院次序分为两组治疗： 单号为摄钠组治疗，双号为禁钠组治疗，摄钠组22例，男8例， 3讨论 女14例，年龄23—62岁，平均47．7岁，禁钠组2l例，男10例，女 食盐摄入量与高血压的发生密切相关，高钠摄入导致血压 11例，年龄32—67岁，平均49．2岁。 升高。正常成人每日摄盐量，南北地区不同，平均每日为10一 1．2 难治性高血压判定标准 (1)动态血压：收缩压≥ 18thnmHg(24kPa)，舒张压≥105mmHg(14kPa)；(2)并心脑肾重要 脏器功能障碍，病情危重，一般降压药难以控制，需用硝普钠持 存在钠盐敏感，长期高血压并发心脑肾器质性病变时，钠盐敏感 续静滴维持者。 更应引起重视，此时轻度钠盐增高，甚至正常水平的钠盐负荷， 1．3钠盐与钾盐摄入情况 (1)摄钠组，危重期1～3日内，每 即可对心脏造成负担