产妇外周血中羊水成份检查及其临床意义.pdf

· 557· 1997．ZZ6． 1992，J(6)：40l～406． 6 shmB ofserummarkerNsEin A啪Meet— 4万文徽，李吉友．肿瘤标志物的临床应用．中华医学检验杂志， Utility Sclc[J]Proc 1997，20(1)：49～51． Amsocowcol，1995，A29：1． ing 5 of 7 Watarnabe T．serurntumormakers Niklinsl【ij，FumanM，I且ndans蛐，eta1．Prognosticvalue R，Takiguchiy，Kuriyama andCAl9—9levelsinseraof ￡Dr Rinsho，2000，58(5)： pre—treatment(’EA，Scc—Ag pa— primaryluflgcarci∞ma[J]．Nippow tients谢thnon—s眦IlcellIullg J魄ncerPrev， 1070～1073． cancer[J]．Eur 产妇外周血中羊水成份检查及其临床意义 贵阳市妇幼保健院检验科(550003)张一华 我院自1991年以来为羊水栓塞病人用外周静外周血中羊水的有形物质检出率高，为83．33％，未 脉血找羊水成分，给抢救提供临床依据，达到有效的 发生羊水栓塞的正常产妇其外周血进行羊水有形成 救治，使成功救活例数大大增加，现将有关资料报道 分检出率低，为11．11％。经X2检验，《值为23． 如下。 47，PO．01，差异有显著性。 l对象与方法 3讨论 3．1羊水栓塞综合征指在分娩过程中，羊水进入母 1．1对象 体血循环后引起的肺栓塞，休克，弥散性血管内凝 199l～2003年在本院发生及急诊入院抢救有 血，肾功能衰竭或骤然死亡等一系列严重征状的综 羊水栓塞症状综合征产妇共18例，与正常产妇27 合征。是产妇分娩期并发症，亦为造成产妇死亡的 例，行外周血羊水成分检测结果作对比分析。 重要原因之一，发生在足月分娩者死亡率可高达 1．2方法 70％～80％[引。 取下腔静脉血及外周静脉血2～3ml于肝素抗 羊水栓塞发生的病理生理机制羊水中所含有 凝管中，混匀，将上述抗凝血以500r／min离心 的有形物质，如毳毛，胎儿脂肪球，角化上皮细胞及 5min，用一次性采血管从血浆液面1mm处取10～ 胎粪黏液等，可直接形成栓子，使肺内动脉栓塞，狭 20肛l血浆于载玻片上，加苏丹Ⅲ染色，在低倍镜和 窄。血管内高压形成致心力衰竭。同时羊水中有形 高倍镜下寻找嗜苏丹Ⅲ的橘黄色脂肪颗粒。亦可不 物质为一致敏源，作用于母体造成过敏性休克。羊 用染色而直接寻找折光性强的脂肪颗粒。此片干后 水的有形成分中含有促凝物质致使凝血因子的消 可寻找羊齿状结晶及羊水中其他有形物质。将余下