从肝论治小儿厌食症体会.pdf

38 从肝论治小儿厌食症体会 钓40∞重庆三峡中心医院梁万玲 关键词： 从肝论治小凡厌食症 小JL厌食掺儿童至少一周以上食欲嬲显下降，厌 横逆犯胃，胃气阻滞。治宜疏肝清热和胃。药用青蒿、 食恶食，甚剡拒食的病症，以学龄前JL童多见。小J乞 柴凝、黄芩、J||楝、丹皮、撅壳、陈皮各59，崩鼗、 偶尔数霉食欲不振，进食偏少不农此倒。珑藿城枣中 j￡沙参、淮山药各89。先殿4剂，嘱其父母耐心开导。 独生子女越来越多，本证近年有逐渐增加的趋向。』L 不再责骂。药精哭阉减少，已能进食，前方翔炒谷麦 科门诊西药治疗大多不理想。中医一般从德脾消食等 芽各89，续服6剡，进食涎多，乐与家人玩耍谈笑。 法人手，对多数病例有效。一些难治病例，尤其魑已 前方去黄芩，再服4荆。暗随访辩迸食琵基本正常。 用健牌漪食法治疗无效的患者，胃留意有无肝经症状， 体重增加。 如从肝论治，嫩艇人薅，可取褥满意效果。 2讨论 11典鼙病例 导数小儿厌食的辣送黢与饮食习惯、察赋等因索 有关之外，也与突然的情绪刺激，特掰是进食时道责 李×x，女，5岁，1999年7月14目诊。署期天 气炎热，每日喜食冷饮，凝频不止．父母恐其脾髯受 驾渊斥，导致其情绪变化有一定关系。裁诊对在询问 伤，严加限制，始嬲哭辫，继则赌气不进食，孰知两 中常可了解到家长多有先娇纵溺爱，来养成良好饮食 天后竟弄假成真，近日已有效夭不思食、茨食恶食， 习惯的病史，后见子女食欲越来越差，嚣般哄不戚， 雷般魂裤无效。见其精神不振，阕诊褥知瘸聪骞一人 情急之下，复为严厉责骂喝斥，造成凡童的情绪心理 独处生气，不肯与其他儿童交往。辨为肝气郁结，肝 伤害，蓥艺时事与愿违，越是拄骂越不然解决阕题。治 木克土。逍遥散加减：柴麓、香附、佛芋、脊陈皮、 疗中如仅注意调理膊胃，健脾行气消食药往往更增加 中焦积热。实际t瘸杭系情绪抑部，部久生热，肝郁 当归各59，自芍、淮山药餐89，自术、神曲备69。连 服6荆。瞩家长安排邻居夺强来家与其游戏囊耍。服 横逆犯胃，霪气阻瓣，怨瑷厌食症。这种愤况，只能 羼馕缮遂醣恢复，喜与其他小朋友交往，不樽与父母 从肝论治，由肝入诲．方能解决厌食淘艇。蒲药时不 赌气。继服6剂，精神饮食恢复正常。 宜过用苦寒清热楚，以免伤黉，以骧肝解郁漶鳃的青 蓠、柴胡、香附、j|j檬、佛手、丹皮之类为主，辅泼 吴xx，男，4岁半。1999年8月荔遵诊。囊幼 家中溺爱，偏食挑食，今夏以来尤甚。每斑熙肯噶少 黧脾翔胃的病豆、钗舞、藏发等药。赡期肝经部热疏 许汤汁瑟不肯进食，曾服lQ余刿建脾消食及养霹阴药 辩后可酌量增加健脾和胃消食药，以增强脾胃功能， 戈明显好转。觅其形体消瘦。舌红少苔。问诊褥知蹒 瑰溺和提高疗效。 进食爵少避来常常受到父母责骂，挨骂后更不愿进食， 也不肯主动交谈说话，动辄恼怒哭闹。辨为肝经郁燕。 补液，纠正电解质紊乱使用抗生索却难以在短时阀杰 泻有明显效果。由此器来，浚疗小』L狄攀腹泻，运用 控魁求溪癍状，同时抗生索的广泛使用易弓l起谢肠道 中药散剂内服，结合静脉补液及使用小荆量抗生索， 的功髓紊乱靛滕泻迁延难念，笔者运熠中疆医结合疗 不失为自前治疗小儿秋季腹泻最好的治疗方案，其对 法，阴服中药散剂配合西药静脉补充电解质，扩容。 轮状病毒冀正的作用梳理有待予迸～步的喜寸论。 使掰抗生素等综合疗法，使痰程丈太缩短，平均疗程 (收稿日期2000…0703) 仪3．5±