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传染病四项在医学整形美容手术中检测的临床意义.pdf
·360·
传染病四项在医学整形美容手术中检测的临床意义
回蔷, 王洪一, 赵迪, 张宇, 李岱, 陶 凯
作者单位:110064辽宁沈阳,沈阳军区总医院整形外科
第一作者:回蔷(1988-),女,辽宁人,技师.
通信作者:陶凯,110064,沈阳军区总医院整形外科,电子信箱:tkzxl23@163.coin
【关键词】 整形美容手术; 传染病四项检测; 临床 3结果
意义 3.1
doi:10.3969/j.issn.1673-7040.2015。06.015
占0.44%;TP阳性37例,占1.25%;抗一HIV阳性无。
乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病严重威胁着
人类健康,而血液传播、交叉感染引起的医源性传播,是其常 性患者传染病检出的阳性率为5.90%,女性患者传染病检出
见的医院内传播途径…。由于手术具有创伤性,因此,出血
或使用被污染的医疗器械等,会给医患双方带来感染传染病 抗一HIV检测阳性率的男女差异均无统计学意义(表1)。
的风险旧o,从而引发医疗纠纷。因此,手术前进行传染病四
项的检测,充分了解患者携带传染病的情况,尤为重要。笔 HBV、HCV、TP、HIV感染阳性率随年龄增加呈不规则分布,
者对自2013年3月至2014年3月,在沈阳军区总医院整形
x2检验差异无统计学意义(表2)。
美容外科进行医学整形美容手术的2963例患者的传染病四4讨论
项检测结果进行回顾性统计分析。现报道如下。 全世界范围内有3.5亿慢性乙型肝炎感染者,1.7亿丙
1临床资料 型肝炎感染者和3800万人类免疫缺陷病感染者。传染病造
本组共2963例患者。男性983例,年龄2—87岁;女性成的严重发病率及死亡率,给全球性的公共健康带来了巨大
1980例,年龄2—90岁。
2方法 和0.05%,且具有明显地域性”…。由此可见,整形外科工作
2.1 主要试剂 乙型肝炎病毒表面抗原检测试剂盒、梅毒 者面临着严峻的职业暴露危险以及潜在的医患关系纠纷。
螺旋体抗体检测试剂盒(英科新创厦门科技有限公司);丙型 因此,手术前对传染病四项的检测尤为重要。
肝炎病毒抗体检测试剂(潍坊市康华生物技术有限公司);人 通过对2963例医学整形美容手术患者HBsAg、抗一HCV、
类免疫缺陷病毒抗体检测试剂盒(艾博生物医药杭州有限公 TP、抗-HIV的血清学检测结果进行回顾性统计分析发现,约
司);乙型肝炎病毒表面抗原诊断试剂盒、丙型肝炎病毒抗体 5.12%的患者在就诊前,对各种传染病已有不同程度的感染。
诊断试剂盒(珠海丽珠试剂股份有限公司);梅毒螺旋体抗体 HBV感染阳性率居首位,接下来依次为TP、HCV;暂未发现抗一
测定试剂盒、人类免疫缺陷病毒抗体测定试剂盒、全自动化 HIV阳性患者。男性患者感染传染病的阳性率高于女性,但
学发光仪(北京科美生物技术有限公司)。
2.2检查方法HBsAg、抗-HCV、TP初筛采用胶体金法,抗.呈不规则分布,差异无统计学意义。少年与青年传染病的感
HIV初筛采用乳胶法,HBsAg、抗.HCV确诊采用酶联免疫法,
染程度明显低于成年与老年,这或许与年轻人接受更为先进
TP、抗一HIV确诊采用电化学发光法。抽取患者静脉血3ml。 的知识教育,以及来自家庭和学校的严格管理有关[5]。
3000
r/rain离心10
min,分离血清,严格按照试剂盒说明书进 乙型肝炎、丙型肝炎、梅毒、人类免疫缺陷病均可经血液
行操作,1h内检测完毕。 传播,对人体危害极大l“。医务工作者因职业暴露而感染血
2.3结果判定阳性:反应板检测线和质控线均出现紫红 源性传播疾病的风险,是普通人群的2~19倍,其中80%归
色色带;阴性:反应板仅有质控线出现紫红色色带;失效:反 咎
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