保持X线影片质量的几点体会.pdf

丫 墨垡垦苎墨皇；!丝±蔓!!查茎!塑 塑 分期，I期2例、Ⅱ期3倒、Ⅲ期9例、Ⅳ期4例。病理分期．I粘连与侵犯。本组CT显示侵袭性的准确率为88．9％。另外侵 期2例、Ⅱ期3例、Ⅲ期10例、Ⅳ期3例。从CT和病理分期对 袭性胸腺瘤还可通过胸膜、心包的种植以及血运或淋巴结的转 照不难发现，CT诊断的候阳性和假阴性各1例。1例假阳性为 移而播散，这是一个非常重要的侵袭征象。本组有2例发生胸 胸膜增厚非胸膜种植所致。1例假阴性为包包侵犯。CT诊断准 膜种植，而CT显示3例胸膜种植，其中包括1例胸膜肥厚。纵 确率为88．9％。 隔生殖细胞瘤、淋巴瘤、实性畸胎瘤、胸腺癌等，同样具有侵袭 性或转移性，CT图上表现有时类似于侵袭性胸腺瘤，单凭影像 3讨论 学表现难以区别，所以在发现前纵隔侵袭性肿块时应考虑到上 胸腺瘤中7096～80％是良性，20％～30％属于恶性“1．呈 述肿瘤的可能及CT表现的局限性，鉴别有困难时可以在CT 侵袭性表现。侵袭性胸腺瘤的CT诊断主要依靠肿瘤的包膜及 引导下作肿块的穿刺活检。 整个纵隔、胸膜的侵犯情况，表现为边界不清的不规则肿块，脂 CT平扫难以准确评价胸腺瘤的密度改变与周围重要组织 肪间隙消失．其密度很不均匀，增强扫描时．实质部分强化明 的关系时，必须作增强、薄层扫描才能提供足够的诊断信息，以 显。 提高分期的准确率。 CT是一项预测朐腺瘤侵袭性的可靠指标，它能直接显示 参考文献 肿瘤对周围结构的侵犯。肿瘤周围脂肪层在所有层面上均存 ee 在，为良性胸腺瘸；均消失则为侵袭性；对脂肪层部分层面清 1]DoY3，zmjG，l lib，CTfinding；nmalignanttumoz$of thyrnicepitheliumJ A龉istTomogr．1995，19：192 晰，部分层面消失的肿块，CT扫描定性有一定限度．难以区别 Comput 保持x线影片质量的几点体会 重庆铁路医院(400053)喻宏祺 中国分类号：R81 文献标识码：B 文章编号：1009—5519(2002)01—0039—02 1992年一1994年来我院x线摄片质量不够理想。甲片率{击。(5)暗室技术方面：使用标准安全红灯，专人负责，明确责任， 仅为21％～27％，距离国家卫生部医政司对全国所有。二等甲 严格规范操作。胶片、药水统一管理，型号一致。显影、定影药水 级”以上医院的甲片率必须达到或超过40％尚有差距。教年中 专人配置，定期更换。对洗片机更要爱护．每周清洗1次。(6)设 我们做了不懈的努力，现总结如下。 备、器材方面：1994年秋，选购了自动洗片机，先进的x线机，加 强了医技人员素质培训。对每一台机器责任到人，定期维护、保 1材料和方法 养。使其能发挥最大效能。从而解决了设备、技术、材料、责任等 随机抽样搜集1995年1月～2000年12月7200