三种不同方法用于结肠镜检查肠道准备的对比.pdf

塞旦医堂苤圭!螋生笙!!鲞箜!!塑 2735 三种不同方法用于结肠镜检查肠道准备的对比 张宝庭陈毅斌钟秋生 刘勤发 吴爱婵 摘要 目的：比较我科目前所应用的3种不同方法用于结肠镜检查肠道清洁的效果、用药耐受性和药物副 反应。方法：随机将于2007年6月至2008年5月期间来我科行结肠镜检查的患者共366例，分成A、B、C3组，A 组：复方聚乙二醇电解质散(和爽)法122例；B组：不限制饮食的硫酸镁法122例；C组：限制饮食的硫酸镁法122 例。结果：和爽法和限制饮食的硫酸镁法在肠道清洁满意程度方面无明显差异．但明显优于不限制饮食的硫酸镁 法，和爽法在患者用药耐受性方面均优于两种硫酸锾法(P0．01)，且副反应较少。结论：复方聚乙二醇电解质散 (和爽)法用于肠道清洁效果满意，患者无明显不良反应，且准备时间短，可应用于各种肠镜的检查和治疗，效果较 好，患者容易接受。 关键词结肠镜检查； 复方聚乙二醇电解质散；硫酸镁； 肠道准备 结肠镜检查是对结肠病变进行检查、诊断、治疗 前3d均可正常饮食，检查前1d晚上8时和检查当天 的有效方法之一。为保证结肠镜进入顺利和观察满 禁食早餐．上午8时各服50％硫酸镁溶液60mL，半小 500。2000 意，肠道准备至关重要。我科于2007年6月至2008时内饮水1 mL。C组(限制饮食硫酸镁 年5月期间分别使用复方聚乙二醇电解质散(和爽) 法)：患者于检查前3d均要求半流少渣饮食，检查前1 法和两种不同硫酸镁法为患者行结肠镜检查的肠道 d晚上8时和检查当天禁食早餐．上午8时各服50％ 500～2000 清洁准备，在效果、用药耐受性和药物副反应三方面 硫酸镁溶液60mL，0．5h内饮水1 mL。 进行比较。现报告如下。 1．3肠道清洁效果的评价采用双盲法．由内镜检 1资料与方法 查医师根据肠道清洁的满意程度分为满意、一般和差 1．1 一般资料 随机将于2007年6月至2008年53个等级。满意：肠腔无明显粪水、粪渣残留，肠液清； 月期间来我科行肠镜检查的患者共366例，分成3一般：肠腔内有少量粪水、粪渣残留，但不影响观察； 组，A组：复方聚乙二醇电解质散(和爽)法122例；B差：肠腔内有大量粪水、粪渣残留，严重影响观察。患 组：不限制饮食的硫酸镁法122例；C组：限制饮食的者对肠道准备的耐受程度分接受和不接受两种。接 硫酸镁法122例。病例中均已排除肠梗阻患者，3种受：对应用于肠道准备的方法可再次使用：不接受：不 方法检查当天均予禁食早餐，A组：122例，男59例，能接受再次应用同样方法行肠道准备。 女63例，年龄20。86岁；B组：122例，其中男5l1．4统计学方法率的比较采用卡方检验。以SPSS 例，女7l例，年龄16。83岁，C组：122例，其中男6511．0软件进行统计分析。 例，女57例，年龄17～82岁。 2结果 1．2方法 A组(和爽法)：患者于检查前3d均可 2．1 3种方法在肠道清洁满意程度方面的比较根 正常饮食．检查当天禁食早餐，予复方聚乙二醇电解 据临床内镜医师评价分成满意、一般、差三种。A、B、 质散137．12 g)、氯 C3组在肠道清洁满意程度方面分别为：l13／122、83／ g[主要成分：聚乙二醇4000(118 化钾(1．48g)、碳酸氢钠(3．36g)、氯化钠(2．92g)、无 000 水硫酸钠(11．36 mL温开水中，嘱患者 g)]溶于2 2h内饮完。B组(不限制饮食硫酸镁法)：患者于检查 (表1)。 表1 3种