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医学信息2014年11月第27卷第 11期（1）MedicalInformation.Nov.2014.Vol.27. No. 11 临床 医学 改良小切口甲状腺次全切术在甲状腺良性疾病中的应用 伏志春袁袁海舰 渊江苏省阜宁县中医院袁江苏 阜宁 224400冤 摘要院目的 讨论研究应用改良小切口甲状腺次全切术用于治疗甲状腺良性疾病的临床疗效与影响遥方法 选取我院内分泌科甲状腺良性疾病需行甲状腺次全切除患者共100例遥随机分为 常规组与改良组遥常规组50例患者行常规甲状腺全切除术曰改良组50例患者行改良小切口甲状腺次全切术遥对两组患者手术及术后恢复情况袁术后并发症发生情况等指标进行比较遥结果 改良小切口次全切术组其手术中及术后各指标均显著优于甲状腺全切组渊 约0.05冤遥改良组患者术后各项不适症状缓解时间及发生人数均优于全切组渊 约0.05冤遥结论 应用改良小切口切除 术术治疗甲状腺良性疾病术后并发症较少袁安全系数高袁可保留甲状旁腺功能的同时将对喉返神经的损伤降到最低遥 关键词院甲状腺良性疾病曰甲状腺全切除术曰改良甲状腺次全切除术曰疗效与价值 近年来，甲状腺良性疾病患病人数逐年增加，女性发患者数占绝大部分。临床治疗主 表2 两组患者术后不适症状发生情况比较 要采取手术方式对病灶进行切除以达到目的。既往临床多采用全切除术直接将甲状腺切 组别 颈部皮肤感觉异常（d）腭隆凸至颈静脉切迹缩短（cm）抬头视物受限（n） 除以达到根治的效果，但该术式创口较大，位置过高且术后不易恢复；另外，术后伤口明显 常规组（n=50) 20.2依4.3 0.7依0.2 1 并可能对周围神经造成损伤。近年来，临床对甲状腺切除手术不断进行改良，既达到了治 改良组（n=50) 45.1依1.2 1.9依0.6 6 疗疾病的目的又最大程度减少对患者造成的损伤因此被临床广泛推广。本实验为研究改 注：与全切除组比较，# 约0.05。 良小切口甲状腺次全切术用于治疗甲状腺良性疾病的疗效与影响，特选取 100例本病患 者临床资料进行分析。现将试验结果报道如下: 3讨论 1资料与方法 甲状腺良性疾病近年来发病率显著增高。临床表现多以颈部不适，甲状腺肿，可扪及 1.1一般资料 选择2013年 1月~2014年 1月本院内分泌科确诊的 100例甲状腺良性疾 包块为主。一般来说本病主要采取手术治疗为主，一旦确诊应及时手术。 [1] 病患者。所有患者均符合2008年《中国甲状腺疾病诊治指南》诊断标准并行甲状腺功能 以往使用的甲状腺全切除手术，尽管能够将病灶完全清除降低疾病复发率，但由于考 及相关检查确诊。随机分为改良组和常规组，各50例。常规组中男14例，女36例，年龄 虑到对喉返神经的损伤以及手术创口大，出血量多，术后疤痕明显等情况因此临床受到一 28~52岁，平均年龄（40.3依12.8）；病程5个月~3年，平均病程（1.6依1.4）年。改良组中男 13 定限制。但改良小切口甲状腺次全切术不仅能够将病灶完全清除，由于其切口位置较高， 例，女37例，年龄30~56岁，平均年龄