多囊卵巢综合征患者血清白细胞介素18与胰岛素抵抗相关.pdf

·278· ·临床研究· 多囊卵巢综合征患者血清白细胞介素18 与胰岛素抵抗相关 张翼飞 杨义生 洪洁顾卫琼 沈春芳徐敏杜鹏飞 李小英 宁光 【摘要】 目的运用正葡萄糖高胰岛素钳夹技术评价多囊卵巢综合征(PCOS)患者白细胞介素18 (1L．18)血清浓度和胰岛素抵抗的关系。方法共收集42例PCOS患者和38例年龄和体重指数(BMI)相 匹配的对照组女性的相关临床资料，并检测其血清IL一18浓度。对其中41例受试者进行正葡萄糖高胰岛 素钳夹试验。计算胰岛素抵抗各相关指标[稳态期平均葡萄糖输注率(M)，单位血清胰岛素浓度下葡萄糖 输注率(M／I)及葡萄糖代谢清除率(MCRg)值]。结果PCOS患者血清IL—18水平显著高于对照组(P= 0．033)。而肥胖组与正常体重组相比，IL-18血清浓度并无显著差异(P=0．902)。血清IL一18浓度与钳夹 试验所得各参数呈显著负相关(与M、M／I和MCRg分别为r=一0．419、一0．396和一0．405，分别P= 0．006、0．010和0．009)，而与稳态模型评估B细胞功能指数(HOMA—p)指数间呈显著的正相关(r=0．334， P=0．035)。结论血清IL．18浓度在PCOS患者中显著升高，同时其值与钳夹试验所得反映胰岛素抵抗 的各参数间显著负相关，提示IL．18血清浓度可能是介导体内炎症过程与胰岛素抵抗发生间的重要细胞因 子。 【关键词】 白细胞介素18；多囊卵巢综合征；胰岛素抵抗；正葡萄糖高胰岛素钳夹试验 Associationbetween鼬iunllevelofinterleukin-18andinsulinresistanceinwomenwith polycysticovary ZHANG Min，DU syndrome Yi-fei，YANGYi-sheng，HONGJie，GUWei·qiong，SHENChun-fang，XUPeng— andMetabolic ClinicalCenter Endocrine for fei，LIXiao—ying，N1NGGuang．Departmentof Diseases，Shanghai EndocrineandMetabolic InstituteEndocrineandMetabolic Diseases，Shanghaiof Diseases，Ruijinhospital，Shanghai School UniversityofMedicine，Shanghai200025，China Jiaotong author：NING Corresponding Guang，Email：guangning@medmail．corn．cn Toevaluatethe between insulin objective interleukin一18(IL一18)and 【Abstract】 relationship womenwith resistance，measured polycystieovarysyndrome(PCOS)． byeuglycemichyperinsulinemicclamp，in Methods withPCOSand mass controlwomen