军事训练导致横纹肌溶解症的护理.pdf

中国伤残医学2014 年22卷第14期ChineseJournalofTraumaandDisabilityMedicine ,2014 ,Vol.22 ,No.14 ·234 · 物性蛋白为主。⑷动静脉内瘘是透析患者的“生命线”，透析 重要的。应该让所有的患者都知道，充分透析、规范的常规护 后要防止内瘘阻塞，内瘘侧肢体不可受压及过度弯曲，应每4 理、合理的膳食，阳光的心态是可以保证长期存活的。其次， 小时自己检查1次——将非手术侧手触摸术侧的静脉处，若扪 来自家庭、单位和社会的积极支持会提升患者的自我价值，树 及震颤或听到血管杂音，则提示通畅。否则应立即与医师联 立战胜疾病的信心。为此医护人员要广泛宣传和进行有关的 【1】 系，及时再通。 知识普及教育，提高患者知识水平，以便更好地配合治疗 。 3 结果:18例患者生存质量提高，除1例未回归社会，其余 参考文献 17例通过常规护理及有效的治疗方案，精神心理状态调节良 [ 1 ] 王质刚.血液净化学[M].第 3 版.北京:科学技术出版社, 好，15例重返工作岗位，2例从事个体经营，减轻了家庭负担， 2010.1441~1447. 体现了自身价值，患者及家属对医疗护理表示满意。 [2 ] 陈香美.血液净化标准操作规程[M].北京：人民军医出版社, 4 护理体会:尿毒症患者利用血液透析清除体内的代谢废 2010.57. 物，维持电解质和酸碱平衡，同时清除体内过多的水分，达到 作者简介：孙桂霞，大学本科，学士学位，主管护理师，擅长泌 治疗的目的。但是血透治疗并不能起到根治的作用，因此只 能靠血液透析来维持生存。医护人员在规范操作，提高技术 尿外科护理、血液透析专科护理及护理管理，手机： 水平，尽心护理，努力提高透析效率的同时，培养患者的依从 邮箱：sunmi163.com,通信地址： 性，也是提高生存质量的重要手段，加强对患者的宣传和指 内蒙古包头市昆区少先路20号内蒙古包钢医院泌尿外科血透 导，要想提高透析的效率，改善存活质量，患者的配合是相当 室,邮编：014010 军事训练导致横纹肌溶解症的护理 陈剑霞 (泉州市第一医院城东分院肾内科,福建 泉州 362000 ） 中图分类号：R 471 文献标识码：B 文章编号：1673—6567 （2014 ）14—0234—02 DOI编码：10.13214/ki.cjotadm.2014.14.205 横纹肌溶解症（rhabdomyolysis,RM）是一种内科急症，而 列症状，甚至心脏骤停。（2）严密观察肾功能变化，注意病人的 运动性横纹肌溶解是指过度运动后所致的骨骼肌损伤、细胞 尿色、尿量，每次小便均留标本，并与前1次标本进行尿色对 膜破坏，大量肌红蛋白、肌酸激酶和乳酸脱氢酶等物质释放入 比，尿色由深到浅，提示病情较前好转。准确记录24小时出入 外周血引起的临床综合征，严重的会导致急性肾衰竭，则预后 量，密切监测实验室检查结果包括血尿常规、肾小球滤过率、 较差。临床诊断标准为血清肌酸激酶、肌红蛋白升高，尿肌红 血清电解质、血尿素氮、血肌酐、以便及早发现急性肾衰的先 蛋白呈阳性，尿中有棕褐色颗粒管型，临床表现为不同程度的 兆，及早治疗。 肌肉肿胀，肌肉酸痛、肌无力、棕色尿。其发病的主要诱因是 4.4 输液的护理：(1)在疾病早期用大量的晶体溶液补液治 〔1〕 肌肉运动过度，环境温度过高 。本科2013年7月13 日同时 疗，能够迅速清除肌红蛋白，