宫颈高级别上皮内病变Leep术后标本病理观察与分析.pdf

172 Medical Science Journal of Central South China,March2015,Vol.43,No.2 DOI:10.15972/ j.cnki.43-1509/ r.2015.02.013 ·临床医学· 宫颈高级别上皮内病变 Leep术后 标本病理观察与分析 1 2 2 符青云 ,黄世章 ,欧阳小明 (1.江门市五邑中医院病理科,广东 江门520310; 2.广州医科大学附属第二医院病理科) 摘 要: 目的 通过总结宫颈高级别上皮内病变(CINⅢ)宫颈锥切术(Leep)术后标本的病理组织学特点,为合 理选择Leep术治疗CINⅢ提供依据。 方法 收集宫颈多点活检诊断CINⅢ后再行Leep术后的标本经病理确诊的 196例患者资料,重新阅读病理切片、诊断,并复习文献,进行分析、总结其病理组织学特点。 结果 年龄≤40 岁者 118例(60.2%),41~60 岁者61例(31.1%),60 岁者17例(8.7%)。 最后病理诊断CINⅢ累腺88例(44.9%)、CIN Ⅲ未累腺108例(54.1%);其中,合并浸润性鳞状细胞癌分别为18.2%(16/ 88)和4.6%(5/ 108)、伴间质微小浸润分 别为23.9%(21/ 88)和6.5%(7/ 108),标本切缘有瘤组织残留分别为10.2%(9/ 88)和5.6%(6/ 108),上述各项病理 2 诊断结果比较差异有统计学意义(χ =24.279,P =0.00)。 CINⅢ累腺33例做HPV标记,阳性26例(78.9%),CINⅢ 未累腺28例做HPV标记,阳性12例(42.9%)。 结论 CINⅢLeep术后标本病理组织学诊断全面、准确、可靠,较显 著特点是CINⅢ伴腺体累及和间质微小浸润,对合理选择Leep术治疗CINⅢ有实际指导意义。 关键词: 宫颈; 高级别上皮内病变; CINⅢ; 累及腺体; Leep术 中图分类号:R730.2 文献标识码:A Clinicopathological Analysis and Observation of Specimen after Leep Operation in Cervical Intraepithelial Neoplasia Ⅲ FU Qingyun,HUANG Shizhang,OUYANG Xiaoming (TheDepartment of Pathology,Wuyi Traditional ChineseHospital,Jiangmen,Guangdong 520310,China) Abstract: Objective To sum upthepathologicalcharacteristicsof cervicalintraepithelialneoplasiaIII (CIN3)af- ter Leepoperationtolay downafoundationof Leepoperation. Methods Onehundredandninety six casesof CIN3were collected by confirmation of biopsy of multiple points and treated by Leep operation.The final diagnosis was veri